Физические упражнения для опущения почки

Упражнения при опущении почки

Упражнения при опущении почки – один из способов консервативного лечения нефроптоза I-II степени, протекающего без осложнений.

Зачем выполнять упражнения при опущении почки?

Еще раз напомним, что за фиксацию почки в ее нормальном положении отвечает ряд механизмов и структур, в том числе поясничные мышцы и мышцы спины, образующие ложе для почки, а также внутрибрюшное давление, в создании которого участвуют мышцы живота. Таким образом, упражнения при опущении почки позволяют укрепить мышцы живота и мышцы поясницы, тем самым способствуя частичному возвращению опущенной почки в свое нормальное положение.

Кроме того выполнение упражнений и активный образ жизни — залог здоровья и предупреждения заболевания.

Разработано множество программ упражнений, направленных на укрепление мышц спины, поясницы и живота. При этом выполнение этих упражнений не требует дорогих тренажеров, и вы можете заниматься дома самостоятельно.

Для достижения терапевтического эффекта комплекс упражнений необходимо выполнять не менее трех раз в неделю. Занятие не будет занимать у вас более 20-30 минут в день. Выполнять упражнения при опущении почки лучше утром.

Растяжка

Упражнение №1.

Выполняется лежа на спине. Обхватите ногу двумя руками в области колена и медленно подтяните ногу к грудной клетке. Задержитесь в таком положении на 20 секунд. Расслабьтесь. Повторите упражнение на каждую ногу по 5 раз.

Упражнение №2.

Лежа на спине и согнув ногу в коленном и тазобедренном суставе, обхватите ногу двумя руками, как показано на рисунке. Медленно разогните ногу в коленном суставе до тех пор, пока не почувствуете напряжение по задней поверхности бедра и в спине. Постарайтесь удержать такую позицию в течение десяти минут. Опустите ногу, расслабьтесь. Повторите упражнение 5 раз с каждой стороны.

Упражнение №3.

Упражнение выполняется медленно в положении на четвереньках, спина прямая. Далее на выдохе, втянув живот и задержав дыхание, необходимо максимально выгнуть спину вверх, как показано на рисунке. Задержитесь в таком положении на 10 секунд. Потом максимально прогнитесь. Расслабьтесь, сделайте вдох и отдохните. Повторите упражнение еще 3-5 раз.

Базовые упражнения

Упражнение №1.

Выполняется лежа на спине с ногами, поставленными на ширину плеч и согнутыми в коленях. Напрягите насколько возможно мышцы живота, при этом старайтесь не натуживаться и не задерживать дыхание. Задержитесь в таком положении на 20-60 секунд. Затем можете расслабиться. Повторите упражнение пять раз. Для контроля напряжения мышц вы можете положить руку на живот. Вы можете постепенно наращивать период напряжения мышц и число повторов.

Упражнение №2.

Это упражнение лучше всего добавлять в комплекс тогда, когда вы можете свободно выполнять упражнение №1 (пять подходов по 60 секунд).

Упражнение выполняется лежа на спине с ногами согнутыми в коленях. Спина должна быть в нейтральном положении, т.е. не выгибайте ее и не вдавливайте в пол. Напрягите мышцы живота, как при упражнении №1. Поднимите таз так, чтобы ваши колени, бедра и плечи лежали на одной линии, как показано на рисунке. Зафиксируйте такое положение и сделайте три глубоких вдоха-выдоха. Потом опустите таз и расслабьте мышцы живота. Повторите упражнение 5 раз.

Упражнение №3.

Упражнение выполняется с опорой на локти и пальцы ног, как показано на рисунке. При этом спину необходимо держать прямо, не прогибаясь вниз и не выгибая спину кверху. Зафиксируйте такое положение как можно дольше. Расслабьтесь и отдохните. Повторите упражнение 3 раза.

Упражнение №4.

При выполнении упражнения вам необходимо принять положение, опираясь на локоть, при этом локоть спина и ноги должны располагаться на одной линии, как показано на рисунке. Зафиксируйте такое положение как можно дольше. Если вы почувствовали боль, расслабьтесь и отдохните. Повторите упражнение 3 раза.

Упражнение №5.

Упражнение выполняется лежа на животе с вытянутыми ногами. Руки согните в локтях ладонями книзу, как показано на рисунке. Поднимите максимально плечи и туловище, не отрывая рук от пола. Задержитесь в таком положении на 10 секунд. Повторите упражнение 3-5 раз.

Упражнение №6.

Выполняется в положении лежа на животе, руки втянуты вдоль тела. Максимально поднимите голову и грудную клетку от пола, напрягите ягодичные мышцы. Задержитесь в таком положении на 10 секунд. Расслабьтесь, отдохните. Повторите упражнение 3-5 раз.

Упражнение №7.

Упражнение выполняется лежа на спине. Поднимите обе ноги, как показано на рисунке. Задержите позицию как можно дольше, при этом старайтесь удерживать ноги за счет напряжения мышц брюшного пресса. Опустите ноги, отдохните. Повторите упражнение три раза.

Упражнение №8.

Упражнение также выполняется в положении лежа на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах под углом 90 градусов, а руки вытянуты прямо, как показано на рисунке. Не сгибая шею, медленно поднимите плечи и туловище от пола, стараясь дотянуться до лодыжек, напрягая при этом мышцы живота. Выполните 3 подхода по 10 раз.

Упражнение №9.

Упражнение выполняется лежа на спине. Как и во время упражнения №6 ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах под углом 90 градусов. Руки вытяните вдоль туловища. Медленно поднимите таз и ноги вертикально вверх, одновременно напрягая мышцы живота. Выполните это упражнение в три подхода по 10 раз.

Упражнения №10.

Выполняется лежа на спине с ногами согнутыми в коленях. Как и при упражнении №2 спина должна находиться в нейтральном положении. Ноги на ширине плеч. Напрягите мышцы живота. Поднимите правую ногу таким образом, чтобы бедро и голень образовали угол 90 градусов, как показано на рисунке. При этом правая рука располагается на колене. Далее, упираясь рукой в колено, препятствуйте приближению бедра к животу. Руку держите прямо, и, стараясь приблизить бедро к животу, максимально напрягайте мышцы живота. Выполняйте упражнение 10 секунд. Потом вернитесь в исходное положение и отдохните. Перемените положение (левая рука и левая нога) и повторите упражнение.

Источник

Лечебная гимнастика при нефроптозе

Нефроптоз – заболевание, сопровождающееся увеличением подвижностью почек, когда они могут изменять положение в сторону более, чем на 2 см от физиологического. Лечебная гимнастика при опущении почки – эффективный способ облегчения состояния больного. Поэтому каждому пациенту, который страдает от этой патологии, важно знать основные упражнения, помогающие справится с симптомами недуга.

Какие упражнения можно делать при опущении почек

Чтобы победить признаки патологии, существует множество различных комплексов. Рекомендуется делать ЛФК, используя специальный щит, ножной конец нужно приподнять. Они направленны прежде всего на нормализацию тонуса мышц брюшной зоны, коррекцию осанки. Далее рассмотрим наиболее распространенные упражнения при опущении почки.

1. Необходимо поднимать и опускать поочередно ноги, находясь на щите или полу (до 10 повторений).
2. Следует лежа на спине приподнять корпус с наклоном в правому, а потом левому колену. Затем ложатся лицом вверх, тянутся руками, предварительно соединив их.
3. Нужно лечь лицом вниз, руки отвести в стороны. Теперь необходимо приподнять тело таким образом, чтобы пола касался только живот и тазовая часть, зафиксировать на некоторое время и расслабиться. Важно оставлять конечности выпрямленными. Рекомендуется до 15 выполнений.
4. Находясь на правой стороне, следует поднимать правую прямую ногу вверх (до 10 повторов). Затем изменяют положение на противоположную сторону и выполняют вновь.
5. Упражнения при нефроптозе нередко выполняются со вспомогательными средствами. Следует в положении лежа на спине сжать мяч ногами ближе к поверхностям бедер и зафиксировать на некоторое время, затем расслабиться. Повторить несколько раз.

Также положительный эффект при таком диагнозе дает плавание. В данном случае лечебная физкультура на ранних этапах патологии – основной способ устранения недуга.

Источник

Нефроптоз (опущение почки)

Нефроптоз (опущение почки) — это избыточная подвижность и ротация почки, которые возникают в вертикальном положении тела. В норме во время дыхания и при движении тела обе почки смещаются в пределах допустимой физиологической нормы, которая не должна превышать высоту тела поясничного позвонка (2–4 см). В норме правая почка расположена несколько ниже левой почки. Нефроптозом считается смещение почки в вертикальном положении тела вниз более чем на 2 см, а при глубоком вдохе — более чем на 3–5 см, кроме того к нефроптозу относится и состояние, при котором наблюдается поворот почки вокруг сосудистой ножки.

Выделяются следующие степени нефроптоза

• I степень нефроптоза — опущение нижнего полюса почки более 1,5 поясничных позвонков
• II степень нефроптоза — опущение нижнего полюса почки более 2 позвонков
• III степень нефроптоза — опущение нижнего полюса почки более 3 позвонков

При опущении почки она может, как находиться стабильно низко, по сравнению с физиологической нормой, так и возвращаться на свое место при изменении положения тела — так называемая «мигрирующая почка».

Для определения степени нефроптоза и выраженности нарушений работы почки, а также для выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать полное описание УЗИ почек стоя и лежа, УЗИ сосудов почек стоя и лежа, данные внутривенной урографии и радиоизотопной сцинтиграфии почек, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Распространенность заболевания.

Нефроптоз довольно часто встречаемое заболевание (от 0,07 до 10,6%), возникающее у людей в расцвете жизненных сил (20–40 лет) (Баран Е.Е., 1990; Лопаткин Н.А., 1998; Лопаткин Н.А. и соавт., 1985). Чаще всего встречается правосторонний нефроптоз. У женщин опущение почек встречается почти в 15 раз чаще (1,5% лиц старше 18 лет), чем у мужчин (0,1%). Этот факт объясняется особенностями строения женского организма — более широкий таз, сниженный тонус брюшной стенки, большая эластичность связок. Двухсторонний нефроптоз наблюдается относительно редко.

Причины развития нефроптоза.

В норме почка фиксирована в своем типичном месте благодаря связкам, окружающим ее фасциям и жировой клетчатке. К наиболее частым факторам, которые могут привести к развитию нефроптоза (опущение почки), относят резкое похудание, снижение мышечного тонуса брюшной стенки, травму поясничной области, постоянное ношение тяжестей, осложненную беременность, врождённые особенности строения сосудистой ножки почки и так называемого почечного ложа.

Полный перечень факторов развития нефроптоза (опущения почки) включает врожденную неполноценность связочного аппарата почки; предшествующие инфекционные заболевания, снижающие активность мезенхимы и приводящие к тяжелым изменениям в соединительно-тканных образованиях; повреждение связочного аппарата почки в результате травмы с полным или частичным разрывом или отрывом связок (падение с высоты, резкий удар, сильное сотрясение туловища); значительное и довольно резкое похудание с уменьшением объема паранефральной клетчатки; ослабление тонуса или дряблость передней брюшной стенки со снижением внутрибрюшного давления после быстрого исхудания, в результате многократных беременностей или затяжных родов.

Как правило, нефроптоз (опущение почки) развивается постепенно в течение жизни, чаще встречается у молодых женщин, преимущественно при субтильном телосложении.

Симптомы, признаки и клиническая картина нефроптоза (опущения почки).

При опущении почки она не просто смещается вниз, следом происходит ряд патологических процессов — поворот (ротация) ее по оси, натяжение почечных сосудов; ухудшается кровоснабжение почки, перегибается мочеточник, способствуя развитию воспаления в лоханке и образованию камней. Опущение почки (нефроптоз) проявляется различными признаками, в зависимости от стадии нефроптоза. Выделяют 3 стадии нефроптоза:

• при 1-й стадии опущения почки клинические проявления отсутствуют, либо имеются жалобы на общие изменения самочувствия и снижение работоспособности, при этом, как правило, боли практически отсутствуют.
• при 2-й стадии опущения почки появляются боли в поясничной области, усиливающиеся в положении стоя, иногда приступообразные, в моче нередко выявляются белок и эритроциты.
• при 3-й стадии нефроптоза болевой синдром усиливается, присоединяются резкие изменения функции почек, существенно ухудшается работоспособность.

Очень часто нефроптоз (опущение почки) длительное время не диагностируется и скрывается под масками неправильно установленных диагнозов — хронического холецистита, хронического колита, хронического аднексита, острого аппендицита и т. д. При этом пациент долго и безуспешно лечится от этих недугов, что приводит к астенизации и невротизации больного, резко ухудшая качество жизни. А ведь среднестатистический пациент с нефроптозом — это молодая стройная худенькая девушка. Необходимо помнить и о том, что наличие проблем с почками отражается на течении беременности, и проявления нефроптоза в этот период только усиливаются.

Как правило, пациенты впервые обращаются за медицинской помощью при 2-йстадии нефроптоза. Она характеризуется смещением почки вниз более 5 см при перемещении пациента из положения лежа в положение стоя и сопровождается болью в животе или в боку. Кроме того, боль при нефроптозе может иррадиировать в нижние отделы живота, сопровождаться тошнотой и ознобом. Реже патологическая подвижность почки проявляется приступообразной болью по типу почечной колики (интенсивная распирающая схваткообразная боль), микро- и макрогематурией (примесью крови в моче видимой на глаз или при микроскопии), альбуминурия (избыточным содержанием белка в моче), повышением артериального давления.

Во многих случаях, пациенты, у которых нефроптоз сопровождается клиническими проявлениями, это молодые женщины субтильного телосложения, у которых хроническая боль в поясничной области в вертикальном положении проявляется как первичный и нередко единственный симптом нефроптоза. Хроническая периодическая боль в боку (пояснице), чувство тяжести, дискомфорт в животе чаще всего наблюдаются комплексно. Чаще всего встречаются такие осложнения нефроптоза, как артериальная гипертензия, почечная инфекция, мочекаменная болезнь и почечная колика.

Гипертензия развивается вследствие перегиба сосудов, питающих почку, и, как правило, может приводить к развитию артериальных кризов и стойкому повышению артериального давления.

О нефроптозе (опущении почки), симптомах, диагностике и методах лечения читайте в материале К. Пучкова

Рис. 1. УЗИ сосудов правой почки при нефроптозе 3 ст. в положении лежа (слева) и стоя (справа). Отмечается выраженное изменение диаметра артерии с 7,5 мм до 3,5 мм.

В связи с нарушением свободного оттока мочи из почечных лоханок и мочеточников, при нарушенном положении почки и перегибе мочеточников, развивается локальная инфекция мочевых путей. Моча, которая задерживается в мочевых путях, дает возможность для роста и распространения бактерий. Симптомы инфекции мочевых путей (пиелонефриты и циститы) включают частое и болезненное мочеиспускание, боль в животе или пояснице, лихорадку, озноб. Моча может быть мутной или иметь необычный запах.

Мочевые камни формируются из веществ, находящихся в моче, таких как кальций и оксалаты. Застой мочи в мочевых путях, уменьшение скорости ее свободного тока в мочевой пузырь являются предрасполагающими факторами развития мочевых камней. Наличие нарушений уратного или пуринового обмена резко повышает вероятность развития камней в почках или мочевых путях. При этом появляется сильная боль в боку, спине или тазовая боль, примесь крови в моче, озноб и лихорадка, рвота, жжение при мочеиспускании.

Наличие опущенной почки резко повышает травмоопасность при тупых травмах живота и таза. Если смещенная при нефроптозе почка находится низко в животе или в тазу, то она более восприимчива к ранению или тупой травме.

Одно из самых распространенных осложнений нефроптоза — почечная колика. Почечная колика при опущении почки характеризуется болевым приступом в боку (поясничной области), тошнотой, ознобом, тахикардией, олигурией (снижение количества выделяемой мочи), периодической гематурией (появление крови в моче) или протеинурией (появление белка в моче).

Диагностика нефроптоза (опущение почки).

Заподозрить опущение почки можно при наличии соответствующей клинической картины, а так же и при обнаружении признаков нефроптоза по данным ультразвукового исследования почек в положении лежа и стоя. Ключевым методом диагностики, на основании чего устанавливается диагноз «патологическая подвижность почки (нефроптоз)» является внутривенная экскреторная урография с обязательным выполнением одного из снимков в положении стоя, при которой внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество и выполняется серия рентгеновских снимков поясничной области. Только на основании данных УЗИ диагноз нефроптоза установить нельзя, необходимо рентгенологическое подтверждение диагноза.

Рис. 2. При УЗИ отмечается снижение максимального почечного кровотока в правой почечной артерии в положении стоя до 70 см/сек (рис. справа) в сравнении с данными показателями лежа — 111 см/сек (рис. слева).

Дифференциальная диагностика патологической подвижности почки и ее дистопии (врожденного нарушения положения почки) проводится на основании ультразвукового цветного доплеровского исследования с возможностью визуализации сосудов. При этом важным критерием является уровень отхождения почечной артерии от аорты. Также цветное доплеровское ультразвуковое исследование позволяет измерить снижение кровотока в опущенной почке в вертикальном положении.

Также дополнительными методами обследования почек при нефроптозе являются изотопная ренография и сцинтиграфия почек.

Лечение нефроптоза (опущения почки).

Рис. 3. Места проколов на брюшной стенке при лапароскопической нефропексии.

Рис. 4. Фиксация сетчатого импланта к почке при лапароскопической операции.

Рис. 5. Результаты лапароскопической нефропексии — данные в-в экскреторной урограммы в положении стоя (10 минута после введения контрастного вещества). Слева до операции, справа через 1 месяц после операции.

В настоящее время из консервативных методов лечения патологически подвижной почки используются: ограничение тяжелых физических нагрузок статического характера, ношение бандажа, комплекс лечебной физкультуры, высококалорийные диеты (с целью увеличения массы тела), гидротерапия (холодные компрессы, души, купания), медикаментозная терапия (антибактериальная терапия при обострении хронического вторичного пиелонефрита, гипотензивная терапия при артериальной гипертензии). Но, к сожалению, эти мероприятия помогают только 10% больным.

Пациенты со случайно выявленным опущением почки должны наблюдаться у уролога и регулярно обследоваться: раз в полгода сдавать анализы мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, остаточный азот), выполнять УЗИ почек и мочевого пузыря, УЗДГ сосудов почек в положении стоя и лежа, раз в год проводить радиоизотопную ренографию и по показаниям — внутривенную экскреторную урографию. При отсутствии отрицательной динамики возможно длительное наблюдение.

Показания к операции по лечению нефроптоза возникают при опущении почки более чем на 3 тела позвонка в вертикальном положении пациента или наличие выраженной клинической картины опущения почки. Операция показана при наличии признаков снижения кровотока в почечных сосудах и нарушении экскреторной функции почки, а также в случае рецидивирующей мочевой инфекции.

В последние 10–15 лет в зависимости от выбранного хирургического доступа, наиболее часто используют следующие способы хирургического лечения нефроптоза:

• люмботомический доступ — традиционный способ «открытой» хирургии;
• малоинвазивные способы нефропексий (перкутанные, лапароскопические, ретроперитонеоскопические, мини-доступы).

Недостатком люмботомического доступа является его травматичность — широко пересекаются мышцы, нарушается иннервация, крово- и лимфообращение мышц боковой области живота. Срок реабилитации больного при открытой люмботомии длительный, возможно развитие послеоперационных осложнений (грыжи, атония брюшной стенки и др.). Косметический эффект операции минимальный.

Лапароскопический доступ при нефроптозе обладает очевидными преимуществами перед открытыми операциями: меньшей травматичностью, отсутствием кровопотери во время операции, хорошими косметическими результатами, более легким течением послеоперационного периода, сокращением сроков пребывания в стационаре, а также возможностью скорректировать сопутствующие заболевания органов брюшной полости и малого таза, требующие оперативного лечения.

После лапароскопической нефропексии 96% пациентов отмечает положительные результаты лечения — исчезновение или значительное снижение болевого синдрома, нормализацию цифр артериального давления, улучшение показателей пассажа мочи. При использовании сетчатых имплантов в лечении нефроптоза ведущие зарубежные и отечественные авторы отмечают рецидив заболевания лишь у 0,3% больных.

«Золотым стандартом» хирургического лечения нефроптоза является лапароскопическая операция, во время которой используются современные, безопасные сетчатые имплантаты, которые будут надежно удерживать почку в физиологическом положении. Использование собственных тканей при нефропексии часто приводит к развитию рецидива нефроптоза и поэтому перестало применяться ведущими урологами. Оптимальным способом применения полипропиленовых сеток является нефропексия полипропиленовым имплантатом за верхний полюс.

Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте «Видео операций лучших хирургов мира».

Особенности реабилитации в послеоперационном периоде.

В течение 1,5 месяцев необходимо соблюдение режима — ограничение физических нагрузок и 2-3 недели ношение бандажа. Необходимо динамическое наблюдение уролога — осмотр, сдача клинических анализов мочи и крови, УЗИ через 3 месяца. При необходимости (через 3-6 месяцев), если были выраженные изменения этих показателей, то внутривенная экскреторная урография, ультразвуковая допплерография сосудов почек, радиоизотопная ренография. Беременность возможна спустя полгода.

Отзывы пациентов

27.09.2021 11:40:00 Отзыв оставлен в инстаграм под ником sevil.smf

24.04.2017 11:24:00 Алена Кравчук

В своём письме мне хотелось бы рассказать свою историю и выразить слова благодарности хирургу Пучкову Константину Викторовичу. Я живу на Кипре.
Меня долгие годы , особенно после вторых родов мучали боли в пояснице и частые воспаления мочевых путей. Я постоянно обследовалась у своего Врача, принимала большое кол-во антибиотиков. На УЗИ мне поставили опущение правой почки 3 степени, но операцию почему-то не предлагали. Изучая свою болезнь в интернете, я натолкнулась на отзыв моей соотечественницы Елизаветы Красс, из которого я узнала о прекрасном хирурге профессоре Пучкове, который оперирует в Москве в швейцарской клинике. Я зашла на его сайт, прочитала огромное кол-во положительных отзывов и поняла что этот доктор творит чудеса. я решила написать ему на электронную почту и к своему удивлению в этот же день получила ответ. После этого я твёрдо решила что буду делать операцию только у него. Он мне подшил правую почку без разреза, только через проколы. через 6 дней я была уже дома в Лимасоле . Через 2 недели я сделала контрольное УЗИ ( ура! Почка на месте. ), а анализ мочи впервые за 5 лет показал норму. Если бы я знала, что за несколько дней можно было решить мною многолетнюю проблему, я давно бы уже сделала операцию. Огромное спасибо профессору Пучкова, он профессионал высочайшего уровня и очень приятный в общении человек! Отдельное спасибо девчонкам которые оставляют отзывы о решении своих проблем, ведь только по оценке людей можно сделать вывод стоит или нет лечится у этого доктора, поэтому с радостью оставляю свой отзыв, может быть он поможет кому-то ещё.
Алена Кравчук, Лимасол (Кипр).
Kravshukalena0@gmail.com

15.01.2016 14:55:00 Анна Зыкова

Здравствуйте, Константин Викторович!

Хочу ещё раз выразить огромную благодарность за Вашу помощь! Оперировалась у Вас год назад, 13.01.15, нефропексия. Все ушло, как страшный сон! Я искренне рада, что попала именно к Вам!

Поздравляю Вас с Новым Годом и желаю крепкого здоровья, огромного счастья, душевного тепла и успехов в Вашем нелегком труде! Благодарю, благодарю, благодарю!

С уважением,
Анна Зыкова
annasz88@mail.ru

20.06.2015 12:57:00 Галина Ольга Анатольевна

Добрый день Константин Викторович!

От души хочется поблагодарить Вас за проделанную вами работу. Вы вернули мне здоровье и радость жизни. Все кошмары позади!

Побывав на вашем сайте ознакомилась с вашей автобиографией. Прочитав отзывы делаешь выводы жизни. Сколько же целеустремленному человеку приходится учиться и еще раз учиться, затрачивать свои силы доказывая всем и все, прежде чем он достигнет определенных высот, известности и добьется определенного статуса. Как жаль, что на этом тернистом пути встречаются «шакалы», которые из себя ничего не представляют и мешают в достижении твоей цели. Сколько же потрачено сил на это вами! А вот прочитав отзывы бывших пациентов, проявляются слезы счастья за них, читаешь эти строки полные любви, благодарности, которым вы вернули веру в хороших, добрых и порядочных людей. Как может в одном человеке сочетаться такой профессионализм и такая безумная доброта?! Это такая редкость! Большое спасибо, что вы есть именно такой! Спасибо вашей маме, что она воспитала в вас доброту и человеколюбие! Спасибо, что вы сделали себя именно таким. Берегите себя, крепкого здоровья вам! Многие люди нуждаются в вашей помощи! Хорошего вам настроения, каждый день и мирного неба над головой.

Как и обещала отзыв положительный оставила на вашем сайте.

Источник