Гимнастика для сломанной пятки

Реабилитация после перелома голеностопа: советы врача

Реабилитация после перелома голеностопа подразумевает возвращение прежней функциональности тканей, уничтоженных или ослабленных травмой и ее последствиями. В загипсованном состоянии нагрузка на мышцы почти полностью прекращается, что приводит к их атрофии и, как следствие, ухудшению снабжения питанием и кислородом всех прилегающих тканей костей и суставов.

Голеностопный сустав имеет сложное строение. Травмироваться может любая из трех костей, будь то малоберцовая, большеберцовая или таранная, однако в любом случае это приведет к разрывам мышечных тканей и связок.

Симптоматика повреждений голеностопа минимальна, поэтому обнаружить серьезные изменения в суставе без снимков практически невозможно.

Основные задачи восстановительного периода:

• повернуть вспять процессы атрофии мышц и деструктивных изменений в сосудах;
• вернуть суставу подвижность;
• предотвратить застой жидкостей в восстанавливаемой конечности;
• повысить двигательную активность сустава.

Как человек может получить травму лодыжки

Как правило, повреждение лодыжки происходит после сильного удара по ноге в область голеностопа. Иногда травма возникает в результате подворачивания стопы. Такое может произойти при неудачном прыжке или приземлении.

Особенно часто повреждения сустава случаются у людей в возрасте, для которых движение по гололеду или даже лестнице может быть опасным.

Любое деструктивное движение сустава: сгиб или скручивание — может стать причиной перелома голеностопа.

Перелом голеностопа (лодыжки) случается часто. Получить эту травму довольно просто, однако для излечения и восстановления необходимо потратить немало усилий и времени.

Лечение и реабилитация после перелома лодыжки

Около месяца сустав находится в обездвиженном загипсованном состоянии. Характер травмы и ее лечение предопределяют достаточно сложный период восстановления, поскольку часто уже после окончания основного периода терапии может сохраняться достаточно сильный болевой синдром. Это объясняется тем, что за период вынужденной неподвижности в суставе скапливается избыточное количество солей и отложений.

Реабилитация требует от пациента значительных усилий и даже силы воли, так как лодыжку придется разрабатывать. Даже с гипсом нужно стараться двигаться, например, напрягая и расслабляя мышцы ноги и совершяя движения коленом, что будет способствовать усилению притока крови к голеностопу.

После снятия гипса:

• рекомендуется подобрать супинатор точно по меркам пациента;
• необходимо записаться на массаж, предотвращающий застаивание в голеностопном суставе венозной крови.

Если еще остаются болевые ощущения, массаж следует проводить с местным обезболиванием. После проведения процедуры накладывают эластичный бинт, дающий мышцам возможность полностью расслабиться.

Начинать выполнять даже самые простые занятия нужно только после разрешения врача и по его рекомендациям, поскольку подбор упражнений и нагрузка зависят от характера повреждения и актуального состояния пациента.

С разрешения врача можно попытаться начать ходить: обязательно сначала на двух костылях, осторожно нагружая больную ногу.

После перелома со смещением необходимо регулярно ходить к врачу и проводить контроль с помощью рентгенографии до полного восстановления работы сустава.

Если длительно сохраняется упорная боль, следует обратиться к врачу, так как это может быть сигналом о появившихся осложнениях.

Рекомендации по питанию

Восстановление после перелома — длительный процесс, ускорить который можно посредством организации правильного питания. В рацион включаются кальцийсодержащие продукты:

• мак;
• кунжут;
• разные орехи;
• молочные и кисломолочные продукты;
• бобовые (фасоль, соя);
• разные сорта рыбы;
• зеленые яблоки и овощи (капуста белокочанная, пекинская и др.);
• холодец (употребление этого блюда ускорит восстановление хрящевой ткани).

Отлично восполняет недостаток кальция молотая яичная скорлупа, обладающая высокой усваиваемостью. Ее можно добавлять в блюда или употреблять в натуральном виде.

Баланс витаминов и микроэлементов будет поддерживать в оптимальном состоянии смесь, приготовленная из стакана изюма, грецких орехов, меда, кураги и 2 лимонов. Тщательно промытые изюм и курага недолго замачиваются в воде, после чего прокручиваются через мясорубку вместе с орехами. Далее смесь смешивается с медом и лимонным соком. Вкусное лекарство необходимо принимать по чайной ложке 3 трижды в день.

Как разработать лодыжку после перелома

Восстановление предполагает врачебную помощь, однако быстрое восстановление возможно только в сочетании с направленной активностью и терпением самого пациента. В течение первой недели следует стараться двигаться, используя костыли и ходунки. Пациент должен понимать, что это необходимо, и желать скорее вернуться к нормальной жизни.

В конце недели можно начать осторожно шевелить пальцами на травмированной ноге. Ногами также следует стараться совершать различные движения: сгибания и разгибания, упражнения для колен и тазобедренного сустава.

Постепенно осваивается самостоятельная посадка в кровати со спущенными к полу ногами. Если это уже легко удается, можно приступить к комплексу упражнений для активизации мышц и сухожилий для обеих ног. Необходимо:

• собирать и переносить рассыпанные на полу предметы (карандаши, мелкие камешки, бусы) пальцами ног;
• перекатывать мячик (палку, бутылку) ногами;
• наклоняться вперед и назад, сгибая и разгибая при этом голеностоп;
• вращать ногами (изображать вращение педалей велосипеда);
• с посильной амплитудой делать ножницеобразные махи ногами, лежа на спине;
• сгибать стопу и разгибать, вытягивая носок, это насколько возможно;
• вращать стопами в разные стороны (это упражнение можно делать стоя, вращая стопами поочередно, или сидя, делая это обеими ногами).

Также по возможности нужно заниматься лечебной ходьбой на носочках и пятках, боком, в полуприседе, спиной вперед (аккуратно!).

При наличии болевых ощущений можно использовать обезболивающую мазь, однако при сильном и даже невыносимом дискомфорте следует не преодолевать его, а обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнения.

Комплекс упражнений для разработки мышц после перелома ноги

Регулярно следует выполнять упражнения, которые помогут мышцам быстро обрести тонус и восстановят нормальный баланс при ходьбе. Рекомендуется сначала воспользоваться помощью врача или инструктора по ЛФК, которые проконтролируют правильность выполнения и объяснят подробно, как разработать лодыжку после перелома.

С мячом

Пациент поясницей прижимает к стене специальный мяч — физиобол. Стопы и туловище при этом выдвинуты вперед. Следует плавно приседать, чтобы мяч не падал. Колени при этом должны сгибаться до образования прямого угла (на 90°).

На платформе

Стоя на неустойчивой поверхности, здоровую ногу нужно слегка согнуть в колене. Сначала необходимо просто научиться балансировать и держать равновесие. После освоения можно взять мяч и, не теряя устойчивого положения, кидать его в стенку и ловить. Упражнение активизирует мышцы-стабилизаторы и восстанавливает равновесие.

Прыжки

Прыгать нужно на каждой ноге поочередно вдоль линии, нанесенной на полу. С каждым прыжком приземляться нужно по разные ее стороны. Укрепляются бедренные мышцы, тренируются баланс и координация движений. По тому, насколько легко это удается, можно оценить степень разработанности сустава после перелома голеностопа.

На валике

Поочередно стоять ногой на валике, второй ногой необходимо выполнять умеренные махи назад и вбок. Для устойчивости ногу, стоящую на валике, нужно слегка согнуть, удерживаясь при этом в выпрямленном состоянии. Можно применить петлю из эластичной ленты, закрепляемую внизу стены. Ее надевают на ногу, которая делает махи.

Можно просто стоять на ноге, удерживая равновесие с помощью эластичной петли на второй ноге. Ноги необходимо чередовать.

При соблюдении советов врача и собственных желании и упорстве подвижность сустава восстанавливается полностью за довольно короткое время.

Источник

Реабилитация после перелома пятки

Травма пяточной кости сказывается на двигательной активности пациента и влияет на здоровье не только стопы, но и всей ноги. Снижение физической нагрузки приводит к атрофии мышц, негативно сказывается на кровообращении, обмене веществ. Поэтому мы рекомендуем не ограничиваться только наложением гипсовой повязки, а обязательно обратиться к врачу, который составит программу реабилитационных мероприятий.

Восстановление после перелома пяток позволяет избежать большого количества осложнений, среди которых вальгусная деформация стопы, деформация кости плюсны, дегенеративные изменения в суставе, раздражение сухожилий, периодические боли в месте травмы, появление костных наростов, развитие плоскостопия, остеопороза, артрита и др.

Особенности восстановления после перелома пяточной кости

Реабилитационная программа может длиться до полугода, что зависит от тяжести травмы, индивидуальных особенностей пациента (возраста, веса, физической активности и др.) и квалификации врача.

Специалист «Благополучия» подбирает методы восстановления индивидуально: мы не используем «шаблонные» решения, так как каждый случай уникален, и только персональный подход позволяет решить конкретные задачи каждого пациента в максимально короткие сроки.

Программа реабилитации — комплексная и состоит из ряда методик:

1. Массаж. Его можно делать еще до того, как врач снимет гипсовую повязку: массажист разрабатывает места около гипса. Главная задача метода — усилить кровообращение. Первое время пациент может испытывать дискомфорт. Это нормальная реакция, но о ней лучше сообщить специалисту.
2. Лечебная физкультура. Особое внимание методу уделяют, если перелом был со смещением. Первые несложные упражнения можно выполнять после того, как срастется кость: пациент сгибает и разгибает пальцы, вращает, сгибает и разгибает стопу, тянет носок на себя и от себя, ходит на носках и пятках, катает стопой мяч и др. Сильной боли после перелома пятки быть не должно: если пациент чувствует дискомфорт, то следует прервать тренировку и сообщить о своем состоянии врачу.
3. Физиопроцедуры. Они улучшают кровообращение, лимфообращение, снимают болевой синдром, воспаление, нормализуют обмен веществ, запускают процессы регенерации и способствуют более быстрому восстановлению кости и мягких тканей. Врач может назначить электро- и фонофорез, лечение лазером, УВЧ и др.
4. Водолечение. Обычно врач назначает согревающие ванночки, которые восстанавливают тонус мышц и нормализуют кровообращение.
5. Правильное питание. В рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием кальция, кремния и магния.
6. Ношение ортезов и ортопедической обуви. Мягкие, жесткие и полужесткие ортезы снижают отеки, позволяют избежать атрофии мышц. А специальные стельки позволяют правильно распределить нагрузку на стопу, благодаря чему она меньше устает. Носят ортопедическую обувь не менее полугода, точные рекомендации дает врач.

Пациент считается здоровым, если он может вставать на поврежденную ногу, ходить и двигаться без боли и каких-либо ограничений.

На что направляются восстановительные процедуры?

Перед специалистом стоит множество задач:

1. Вернуть мышцам, связкам и сухожилиям прежнюю эластичность и нормализовать их тонус.
2. Восстановить двигательные функции ноги, избежать атрофии мышц.
3. Активизировать кровоснабжение и лимфоток в области не только пятки, но и всей ноги.
4. Уменьшить отек тканей, избежать возникновения воспалительных процессов и других осложнений после перелома.
5. Ускорить процессы заживления.
6. Купировать болевой синдром.

Выполнить эти задачи помогает комплексная терапия, составленная индивидуально для конкретного пациента. Врачи «Благополучия» уделяют внимание не только непосредственно процедурам. Они помогают пациентам правильно ставить стопу, чтобы избежать дополнительных нагрузок на пятку.

Противопоказания при переломе

Некоторые пациенты считают, что восстановительные процедуры необходимы преимущественно во время ношения гипса. Но реабилитация после перелома пятки после снятия гипса не менее важна. В этот период следует также соблюдать рекомендации врача, не перегружать сустав, носить специальную ортопедическую обувь, подобранную специалистом. Самолечение или игнорирование терапии может привести к повторной травме, болям, смещению кости и др.

Заниматься ЛФК после перелома можно только с разрешения врача: даже небольшие, казалось бы, нагрузки могут привести к серьезным последствиям. Врач подбирает вид упражнений, следит за техникой выполнения, состоянием пациента, определяет количество повторов и амплитуду движений.

При составлении программы реабилитации врач внимательно осматривает пациента, чтобы уточнить отсутствие противопоказаний к какому-либо из рекомендуемых методов лечения. Как правило, ряд методик противопоказан при онкологических, психологических, инфекционных, кожных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии обострения и др.

Перелом пяточной кости: реабилитация в центре «Благополучие»

Мы внимательно относимся к каждому пациенту: в нашем центре созданы все условия для комфортного пребывания малоподвижных больных. Во всех наших помещениях — противоскользящее беспороговое покрытие, широкие дверные проемы, есть пандусы и поручни, мы предоставляем костыли, инвалидные коляски, подбираем ортезы и стельки.

В центре «Благополучие» используется только современное оборудование, а врачи центра регулярно повышают свою квалификацию, чтобы возвращать пациентам здоровье и хорошее самочувствие в максимально короткие сроки.

Источник

Реабилитация после перелома пятки

Перелом пятки – тяжелая травма, которая случается в результате падения на прямые ноги с большой высоты, а также вследствие автомобильных аварий, ударов твердыми предметами и других повреждений. Пяточный перелом фиксируется в 4% всех случаев нарушений целостности костей. Тяжесть травмы предполагает довольно длительный процесс реабилитации.

Фото 1. Перелом пятки — тяжелая травма в любом возрасте. Источник: Flickr (Francesca).

Последствия перелома пяточной кости

Сразу после перелома травматолог или хирург делает рентген. При наличии осколков пяточной кости проводится операция остеосинтез, затем накладывается гипс.

Перелом пяточной кости может иметь множество негативных последствий для здоровья. В тяжелых случаях, когда из-за повреждения образуется множество осколков пяточной кости, а также при неквалифицированной врачебной помощи возможны такие осложнения:

• посттравматическое плоскостопие;
• развитие остеомиелита;
• деформация стопы;
• образование избыточной костной мозоли;
• развитие артроза;
• инфицирование тканей;
• постоянный болевой синдром.

Долгий процесс восстановления перелома – ношение гипса, длительное обездвиживание конечности – требует мер для предупреждения атрофии мышц и развития тромбоза.

Особенности и сроки реабилитационного периода

Основная задача реабилитации после перелома пятки – восстановление полноценного кровоснабжения тканей, окружающих пяточную кость. Полноценный кровоток способствует ускоренному сращению костей, предупреждает атрофию мышечных тканей и предотвращает осложнения после травмы.

В зависимости от тяжести перелома, срок восстановления может быть различным. Средний период реабилитации с момента наложения гипса и до полного восстановления функции конечности составляет от 6 до 12 месяцев. Из них 3 месяца занимает ношение гипсовой повязки и сращение перелома кости.

Как скоро можно наступать на ногу

Возможность снова наступать на травмированную ногу зависит от степени тяжести перелома. Если перелом произошел без смещения и других осложнений, то осторожно наступать на ногу можно уже через 1 месяц.

В сложных случаях, когда пяточная кость получает перелом с образованием осколков и их смещением, срастание может занять от 3 до 5 месяцев. В это время требуется постоянное ношение гипсовой повязки и строгое соблюдение предписаний врача.

Это важно! Наступать на пятку без разрешения врача, даже при ощутимом улучшении самочувствия, запрещается. Это может привести к осложнениям и увеличить срок реабилитации.

Правила восстановления в домашних условиях

Если имела место операция по остеосинтезу (хирургическое восстановление пяточной кости при образовании множественных обломков), то больному показан строгий постельный режим. В период восстановления в домашних условиях необходимо исключить нагрузку на травмированную ногу. Для передвижения используются костыли.

Фото 2. При переломе пятки требуется длительный постельный режим. Источник: Flickr (jess).

Методы реабилитации и этапы

Реабилитация после перелома пяточной кости включает в себя несколько этапов восстановления кровообращения и двигательной активности поврежденной конечности:

Все этапы реабилитации одинаково важны и обязательны для выполнения. Начинать рекомендуется с массажа, который должен проводить специалист.

Это важно! Боль во время восстановления после перелома пяточной кости – неизбежное явление. Длительное обездвиженное положение нижней конечности привело к атрофии мышц и застою крови. Во время массажа, а также специальных упражнений придется преодолевать боль.

Комплексы упражнений лечебной физкультуры

Лечебная физкультура направлена на восстановление утраченной двигательной функции ноги. Упражнения необходимо делать постепенно, начиная с самых простых:

• сгибание и разгибание пальцев ног;
• вращение пальцами ступней;
• вытягивание носков на себя;
• хождение попеременно на пятках и на носках;
• перекатывание мячика или бутылки ногами;
• осторожный перенос веса тела на носки, а затем на пятку.

Упражнения необходимо выполнять ежедневно, несмотря на неприятные ощущения. Через несколько недель кровообращение и тонус мышц ступни восстановится, и боль пройдет.

Во время ношения гипса и после его снятия

В процессе восстановления пяточной кости проводится несколько процедур рентгенографии. Когда врач обнаружит начало срастания кости, пациент может начать самостоятельно разрабатывать ногу еще до снятия гипса.

Свободную часть конечности рекомендуется умеренно нагружать — совершать круговые движения пальцами ног, чтобы начать восстанавливать кровообращение.

Это поможет сделать процесс реабилитации менее болезненным.

Через неделю после снятия гипса рекомендуется начать полноценный комплекс упражнений для восстановления мышц и кровообращения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при восстановлении после перелома пятки производит дополнительный лечебный эффект. Терапевтическое воздействие на травмированную конечность заключается в сеансах инфракрасного прогревания, озокеритотерапии, лазеротерапия, фонофореза, электрофореза. Продолжительность курса лечения, тип и количество процедур назначает лечащий врач.

Лечебный массаж

Массаж – первый этап реабилитации при переломе пятки. Этот вид терапевтического воздействия позволяет улучшить общее состояние конечности. Сразу после снятия гипсовой повязки необходимо делать легкий массаж ступни, но непосредственно на зону перелома воздействовать не нужно.

Это важно! Чем более сложным был перелом, тем более щадящим должно быть воздействие массажиста. Массаж необходимо делать на протяжении всего периода реабилитации, как эффективное средство восстановления мышечных тканей, профилактики тромбозов и других осложнений.

Специальная обувь при переломе пятки

В период восстановления после перелома пяточной кости показано ношение ортопедической обуви с супинаторами для разгрузки пятки. Использование ортопедической обуви обычно требуется при осложнениях – укорочении длины конечности или развитии плоскостопия. Период ношения обуви до полного восстановления функции конечности обычно занимает 6 месяцев.

Профилактика

Дополнительно к физиотерапии и ЛФК после перелома пятки рекомендуется ношение специальных приспособлений – пяточных ортезов. Их использование показано сразу после снятия гипса.

Ортез позволяет правильно зафиксировать пятку и предотвратить развитие дистрофии, тромбоза и других осложнений.

Источник