Гимнастика при гийена барре

Синдром Гийена-Барре

В статье рассказывается о синдроме Гийена-Барре. Описана симптоматика, причины и факторы риска возникновения заболевания. Рассмотрена специфика постановки диагноза и побочные явления. Отдельно описаны способы лечения указанной болезни.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Синдром Гийена-Барре — это болезнь при которой система организма, которая обеспечивает иммунитет человека, осуществляет атаку на собственную нервную систему. Сначала появляются такие симптомы, как вялость и ощущение покалывания в конечностях тела. Вскоре такие ощущения начинают появляться во всем организме. Итогом становится то, что все тело парализует. Самая сложная форма заболевания вынуждает человека обратиться к помощи доктора и пойти на госпитализацию.

Точно неизвестно, почему возникает это заболевание, однако замечено, что во многих случаях оно появляется после перенесенных инфекций, например респираторных или инфекций, действующих на ЖКТ. Это заболевание — достаточно редкое явление. Так, оно появляется в одном-двух случаях из ста тысяч. Увы, лечить эту болезнь можно только симптоматически, однако медицинская помощь помогает снизить симптоматику и приблизить момент, когда человек выздоровеет. Большая часть страдающих симптомом может полностью выздороветь после него, однако некоторый процент болеющих может продолжительный период времени ощущать, как организм немеет или чрезмерно устает.

Симптоматика

Рассматриваемая болезнь может сначала проявляться покалыванием или чувством того, что организм слабеет. Такие симптомы могут распространиться из нижней в верхнюю часть туловища и руки. Такие проявления болезни могут начаться почти незаметно, с легких чувств в конечностях. Некоторые страдающие этим заболеванием лица могут ощущать симптомы даже на лице. По ходу того, как заболевание развивается, описанные проявления способны трансформироваться в паралич.

Симптомы указанного заболевания могут быть следующими:

• легкие колющие ощущения в конечностях
• слабость в теле, ощущение со временем начинает действовать и в верхней части тела
• неустойчивость при ходьбе или паралич
• затруднения при разнообразных видах движения
• болевые ощущения в поясничной области
• неспособность контролировать мочевую систему и ЖКТ
• тахикардия
• повышение/понижение давления
• трудности с дыханием

Чаще всего пациенты с заболеванием ощущают сильную слабость по прошествии уже нескольких недель после первых симптомов. Иногда симптомы переходят из одной стадии в другую за очень короткий срок, при этом парализуются ноги, руки и мышцы, отвечающие за дыхание. Учитывая быстрое развитие болезни, нужно незамедлительно обратиться в больницу, если есть такие симптомы:

• ощущение, что колит в ногах, затем и во всем теле
• слабость и ощущения покалывания, стремительно распространяющиеся по телу
• затруднения при дыхательной деятельности
• трудности с глотанием слюны

Такое заболевание является серьезной проблемой для здоровья. При постановке диагноза требуется немедленно госпитализировать больного, так как болезнь может быстро перейти в следующую фазу. Вероятность успеха тем выше, чем раньше начато лечение.

Причины

До сих пор не установлена причина возникновения болезни. Приблизительно в шестидесяти процентах из всех случаев заболевание возникает после инфекции, связанной с дыхательной системой или ЖКТ. Недавнее оперативное вмешательство, применение вакцины и даже беременность показывают связь с этой болезнью. Тем не менее, ученым пока не под силу найти объяснение тому, что некоторые люди после инфекции страдают этой болезнью, а другие — нет.

Множество случаев появления болезни происходит без каких либо причин. В случае с этим заболеванием иммунитет человека, который обычно действует лишь на вредоносные объекты в организме, начинает атаку на нервную систему, которая передает сигналы в мозг. В самом распространенном случае болезнь приводит к повреждению оболочки нервных клеток. Такие повреждения становятся причиной того, что повреждается функция передачи импульсов по нервной системе. В связи с этим появляется ощущение того, что конечности немеют, а потом лишаются возможности двигаться.

Факторы риска

Рассматриваемый синдром может проявлять себя у людей любого возраста, однако чаще всего заболевание появляется у людей взрослого возраста.

Синдром Гийена-Баре может иметь своими причинами: бактерии Campylobacter, встречающиеся в пище, которая подверглась недостаточной тепловой обработке (в особенности это касается птицы), микоплазменную пневмонию, попадание инфекции в организм в результате операции, вирус Эпштейна-Барра, грипп, СПИД, мононуклеоз, прививки.

Возможные осложнения

Болезнь влияет на нервную систему и может последовательно влиять и на прочие системы организма, например систему дыхания или сердце и сосуды. Осложнения от заболевания могут быть следующими:

• Проблемы с дыханием. Осложнение от болезни, которое может привести к смерти — это распространение слабости или паралича на участвующие в дыхательной деятельности мышцы. Тогда нужно будет предпринять вентиляцию легких с помощью аппарата искусственного дыхания.
• Разнообразные ощущения, в частности онемение. В подавляющем большинстве пациенты с этим синдромом могут полностью избавиться от болезненных проявлений и чувствуют только слабость на незначительном уровне, а также нетипичные ощущения (онемение и покалывание). Однако для того, чтобы полностью восстановиться, может потребоваться достаточно много времени, сроком от года. У примерно у трети всего числа пациентов моет наблюдаться восстановление не в полной мере.
• Нарушения системы сердца и сосудов. Изменения давления в крови и ритма биения сердца представляют собой наиболее часто встречающиеся осложнения заболевания. Они вынуждают проводить наблюдение за давлением и сердечным ритмом.
• Боли. Практически половина всех страдающих заболеванием пациентов чувствует и боли невропатического характера. Боль можно легко унять с помощью болеутоляющих.
• Изменения в функционировании ЖКТ и мочевой системы. Недостаточная активность указанных систем является показателем заболевания.
• Тромбоз. При гиподинамии из-за заболевания увеличивается вероятность возникновения тромбов. Вот почему важно принимать медикаменты для того, чтобы разжижать кровь, есть возможность двигаться. Также необходимо пользоваться компрессионными чулками.
• Пролежни. Вероятность возникновения такого неприятного явления увеличивается из-за того, что пациент не двигается. Поэтому необходимо как можно чаще менять позицию. Это снизит вероятность появления такого осложнения.
• Рецидивные проявления. Практически десять процентов всех страдающих этим заболеванием отмечают возникновение рецидива.

Ранние симптомы в тяжелом проявлении намного увеличивают вероятность тяжелых осложнений на долгий срок. Иногда осложнения могут привести к смертельному исходу. Такими опасными осложнениями являются дистресс-синдром либо недостаточность сердечно-сосудистой системы.

Постановка диагноза

Часто трудно провести диагностику болезни на ранних этапах развития болезни. По своей симптоматике он схож с прочими болезнями неврологического характера и симптомы могут отличаться у разных лиц.

При диагностике синдрома Гийена-Барре первым делом нужно сделать глубокий анализ медицинской истории недуга, а также проявившейся у пациента симптоматики. Для того, чтобы диагноз заболевания был подтвержден, часто требуется совершить пункцию спинного мозга и сделать тесты функционального характера. Пункцию спинного мозга заключается то том, что путем пункции из позвоночного канала в области поясницы берется маленькое количество жидкости. Затем осуществляется анализ взятой жидкости, и выявляются такие изменения в составе, которые свойственны указанному заболеванию. Такая процедура, как электромиография позволяет определить активность электрического характера в мышцах. А это в свою очередь позволяет выявить причины слабости. Электронейрография дает возможность узнать, с какой скоростью импульсы идут по нервам и мускулам.

Лечение

Несмотря на то, что некоторые лица нуждаются в длительном времени для восстановления, часто протекание заболевания укладывается в некоторые сроки:

• с момента появления первой симптоматики самочувствие становится хуже за две недели.
• максимальный уровень симптомов обнаруживается через четыре недели.
• страдающее заболеванием лицо обычно восстанавливается в течение половины или целого года. В некоторых случаях этот срок увеличивается до трех лет.

Лечение заболевания симптоматическое, а не специфическое. Существует пара видов лечения, которые могут значительно ускорить восстановление и снизить тяжесть проявлений болезни.

• Плазмаферез, простыми словами — это чистка крови. При таком лечении из крови исключается жидкая часть, а остается только клеточная. После такого лечения потребность в плазме в организме восстанавливается. Несмотря на эффективность лечения, причины такого действия пока не ясны. По мнению ученых, процедура чистки крови исключает из состава крови некие антитела, способствующие протеканию болезни.
• Введение в кровь иммуноглобулина. Этот препарат включает в себя антитела, поступившие из крови здоровых доноров. Повышенные дозировки способны бороться со способствующими заболеванию антителами.

Оба вида лечения проявляют эффективность в равной мере. Не стоит единовременно применять указанные методы.

Также для того, чтобы вернуть на прежний уровень физ. активность следует заниматься ЛФК. Такие меры дают возможность скорее вернуться к привычному образу жизни. Случается, что на ранних стадиях выздоровления приходится использовать инвалидную коляску.

Нарушения в эмоциональной сфере могут иметь серьезные проявления при болезни. Причина этого — срок, в течение которого нарушена способность двигаться, а также беспокойство о будущих перспективах. В этом случае может понадобиться психологическая помощь.

Источник

Синдром Гийена -Барре

Синдром Гийена -Барре

Точная причина синдрома Гийена-Барре, неизвестна, но очень часто появлению этого синдрома предшествуют инфекционные заболевания, такие как респираторные инфекции или инфекции желудочно-кишечного тракта. К счастью, синдром Гийена-Барре встречается достаточно редко, и возникает у 1-2 человек на 100000. К сожалению, лечение этого синдрома только симптоматическое, но лечение позволяет уменьшить симптоматику и ускорить выздоровление. Большинство пациентов полностью выздоравливают после этого синдрома, но у определенного процента пациентов в течение длительного времени может сохраняться такая симптоматика как слабость онемение или усталость.

Симптомы

Синдром Гийена-Барре часто начинается с покалывания и слабости, начинается, эти симптомы с ног и распространяются на верхнюю часть туловища и руки. Эти симптомы могут начаться — часто незаметно с небольших ощущений — в пальцах рук и ног. У некоторых людей симптомы появляются в руках или даже лице. По мере прогрессирования синдрома мышечная слабость перерастает в паралич.

Симптомы синдрома Гийена-Барре могут включать в себя:

• покалывания, ощущение «ползания мурашек» ощущения в пальцах рук, ног
• Слабость или покалывания в ногах, которые распространяются на верхнюю часть тела
• Неустойчивая ходьба или неспособность ходить
• Трудности в движение глаз, движения мышц лица, нарушения речи, жевания или глотания
• Сильная боль в пояснице
• Нарушение контроля над функцией мочевого пузыря или кишечника
• Тахикардия
• Низкое или высокое кровяное давление
• Затруднение дыхания

Большинство пациентов с синдромом Гийена-Барре начинают испытывать выраженную слабость в течение четырех недель после появления симптомов. В некоторых случаях, симптомы могут прогрессировать очень быстро, вызывая полный паралич ног, рук и дыхательных мышц в течение нескольких часов. Поэтому с учетом возможного быстрого прогрессирования заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:

• Покалывание, которое началось в ноге или ногах, и потом перешло на все тело
• Покалывание или слабость которые быстро распространяются
• Трудности при дыхании
• Поперхивание от слюны

Синдром Гийена-Барре является серьезным заболеванием, которое требует немедленной госпитализации из-за возможного быстрого прогрессирования. Чем раньше начато соответствующее лечение, тем выше шансы на хороший результат.

Причины

Точная причина синдрома Гийена-Барре неизвестна. Примерно в 60 процентах случаев синдрому предшествует инфекция дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. Недавно проведенная операция беременность вакцинация также были связаны с синдромом Гийена-Барре. Но ученые не могут пока объяснить, почему инфекции у одних людей приводят к развитию синдрома, а у других нет. Тем более много случаев возникновения этого синдрома без каких-либо триггеров.

При синдроме Гийена-Барре, иммунная система, – которая обычно воздействует только на чужеродные тела и микроорганизмы — начинает атаковать на нервы, которые передают сигналы в головной мозг. При наиболее распространенной форме синдрома Гийена-Барре происходит повреждение защитной оболочки нервов (миелиновой оболочки), что приводит к нарушению проведения импульсов по нервам и это вызывает слабость онемение или паралич.

Факторы риска

Синдром Гийена-Барре может возникнуть в любой возрастной группе, но наиболее подвержены взрослые пациенты молодого и пожилого возраста.

Синдром Гийена-Барре может быть вызван:

• Чаще всего инфекция бактерией Campylobacter, которая часто встречается в недоваренной пище, особенно птице.
• Микоплазменная пневмония
• Инфицирование в результате хирургического вмешательства
• Вирус Эпштейна-Барра
• Вирус гриппа
• Болезнь Ходжкина
• Мононуклеоз
• ВИЧ
• В редких случаях прививка от бешенства или гриппа

Осложнения

Синдром Гийена-Барре оказывает влияние на нервы и может вызвать эффект домино на другие системы в организме, такие как дыхание и сердечнососудистая деятельность. Осложнения Синдрома Гийена-Барре включают в себя:

• Нарушение дыхания. Потенциально смертельным осложнением синдрома Гийена-Барре является то, что слабость или паралич может распространяться на мышцы, которые участвуют в акте дыхания. В таких случаях может потребоваться искусственная аппаратная вентиляция легких в условиях стационара.
• Остаточные онемение или другие ощущения. Большинство людей с синдромом Гийена-Барре выздоравливают полностью или отмечают лишь незначительную остаточную слабость или необычные ощущения, такие как онемение или покалывание. Тем не менее, полное восстановление может быть достаточно медленным, часто год или более, у 20 — 30 процентов пациентов отмечается неполное восстановление.
• Сердечнососудистые нарушения. Колебания артериального давления и нарушения сердечного ритма являются частыми побочными эффектами синдрома Гийена-Барре, что требует мониторинга давления и частоты сердечных сокращений.
• Боль. У почти половины пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается наличие невропатической боли, которая достаточно легко снимается анальгетиками.
• Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря. Вялая функция кишечника и задержка мочи может быть следствием синдрома Гийена-Барре.
• Тромбоз. Пациенты, которые находятся в неподвижном состоянии из-за синдрома Гийена-Барре, подвергаются повышенному риску развития тромбов. Поэтому пока пациент в состоянии самостоятельно ходить, необходимо принимать препараты для разжижения крови и носить компрессионные чулки.
• Пролежни. Неподвижность увеличивает также риск развития пролежней и поэтому рекомендуется частое репозиционирование, что позволяет минимизировать появление пролежней.
• Рецидив. Почти у 10 процентов пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается рецидив.

Тяжелая, ранняя симптоматика при синдроме Гийена-Барре значительно увеличивает риск серьезных долгосрочных осложнений. В редких случаях возможно наступление смерти от осложнений, таких как респираторный дистресс-синдром и острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Диагностика

Нередко синдром Гийена-Барре бывает трудно диагностировать на ранних стадиях. Его симптомы, аналогичны другим неврологическим расстройствам и могут варьировать у разных людей.

Первым шагом в диагностике синдрома Гийена-Барре является тщательный анализ истории болезни и симптомов возникших у пациента.
Спинномозговая пункция и функциональные тесты нервные часто необходимы для того чтобы подтвердить диагноз синдрома Гийена-Барре.
Спинномозговая пункция — эта процедура представляет собой забор с помощью пункции небольшого количества жидкости из позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника. Затем проводится анализ образца спинномозговой жидкости и выявление характерных для этого синдрома изменений в жидкости.
Электромиография определяет электрическую активность в мышцах, что позволяет определить с чем связана слабость, повреждением мышц или повреждением нерва.
Электронейрография позволяет определить скорость распространения импульсов по нервам и мышцам.

Лечение

И хотя некоторым пациентам требуются месяцы или даже годы для выздоровления в большинстве случаев синдром Гийена-Барре протекает в определенные сроки:

• После появления первых симптомов болезни, состояние постепенно ухудшатся в течение примерно двух недель.
• Симптомы достигают максимума в течение четырех недель.
• Восстановление, как правило, длится от шести до 12 месяцев, хотя у некоторых пациентов это может занять до трех лет.

Специфического лечения синдрома Гийена-Барре нет, только симптоматическое. Но два вида лечения значительно ускоряют восстановление и уменьшают тяжесть синдрома Гийена-Барре:

• Плазмаферез. Это лечение — также называют еще «очищением крови». При плазмаферезе удаляется жидкая часть крови (плазма) а клеточная масса вводится обратно. Организм после процедуры начинает активно восстанавливать необходимый объем плазмы. Пока не ясно, почему это лечение эффективно, но ученые полагают, что плазмаферез удаляет из тока крови определенные антитела, которые способствуют агрессии иммунной системы на периферические нервы.
• Внутривенное введение иммуноглобулина. Иммуноглобулин содержит антитела от здоровых доноров крови. Высокие дозы иммуноглобулина могут блокировать патологические антитела, которые могут способствовать синдрому Гийена-Барре.

Эти процедуры являются одинаково эффективными. Нецелесообразно одновременное использование этих методов.

ЛФК. Для восстановления физической активности необходимо активное применение лечебной физкультуры, что позволяет быстрее вернуться к нормальной физической активности. Нередко на начальных этапах выздоровления требуется инвалидная коляска или ходунки.

Эмоциональные нарушения могут быть очень сильными при синдроме Гийена-Барре. Связано это с определенным периодом нарушения двигательных функций и страхом остаться обездвиженным. В таких случаях требуется помощь психотерапевта.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник