Гимнастика при варикозе нижних конечностей для беременных

Лечебная физкультура (ЛФК) при варикозе нижних конечностей

Как вылечить сосуды?

Ответ на этот вопрос интересует миллионы людей, поскольку варикозное расширение вен и другие сосудистые заболевания встречаются часто. Один только варикоз поражает до 20% взрослых. Среди пожилых в возрасте от 65-ти лет его диагностируют у 45%.

Патология проходит через несколько стадий, и в запущенных случаях врачи побеждают её лишь с помощью операции. На ранних этапах с ней легче бороться. Например, при первых признаках варикоза полезна лечебная гимнастика, которая уменьшает признаки болезни. Чуть позже мы поговорим о ней подробно.

Но сначала важно разобраться в следующих вопросах:

• Почему появляются изменённые сосуды?
• Как проявляется варикоз?
• Чем опасно варикозное расширение вен?

Хотя заболевания сосудов встречаются у многих, далеко не все осознают их риски и вовремя обращаются к врачу. Понимание механизма патологии полезно для профилактики и лечения. Чем лучше человек разбирается в причинах варикоза, тем легче он избавится от изменённых вен и предотвратит новые случаи болезни.

Начнём с истоков проблемы.

Венозное кровообращение у людей всегда затруднено тем, что бо́льшую часть дня кровь течёт вверх. По сосудам она поднимается от ступней к сердцу. Движению крови мешает гравитация. В результате часть кровотока устремляется вниз под влиянием силы тяжести и скапливается в венах.

От этой проблемы природа защитила людей специальным механизмом. Речь идёт о клапанной системе. Так учёные называют мембраны на внутренней стенке сосудов. По принципу действия они похожи на двустворчатые ворота — клапаны открываются в сторону сердца, пропускают поток крови снизу и закрываются. Когда кровь течёт вниз под действием гравитации, мембраны её останавливают и направляют вверх.

У многих эта система прекращает нормально работать. В ходе жизни клапаны ослабевают, травмируются или даже отрываются. В итоге может развиваться варикоз.

Хотя врачи тысячелетиями пытаются выяснить причину этой болезни, она остаётся загадкой. Впрочем, за последние полтора столетия флебологи сделали множество важных открытий.

Факторы риска варикозного расширения вен

• Возраст от 65-ти лет

Из-за старения работоспособность всех органов снижается, так как ткани тела постоянно изнашиваются, а восстанавливаются медленно. Это касается и клапанной системы.

Многолетнее давление на мембраны приводит к развитию в сосудах застойных явлений. Кровь регулярно просачивается между клапанами, скапливается и порой провоцирует необратимые изменения венозных стенок. То есть чем старше человек, тем выше риск варикоза.

• Наследственность

Люди с изменёнными сосудами нередко передают детям неисправную клапанную систему. Те рождаются со слабыми мембранами вен. Поэтому после взросления у этих детей нередко развивается застой крови.

Этот фактор считается одним из наиболее важных, поскольку лишь 20% пациентов с варикозом не имеют близких родственников с такой же болезнью. Остальные наследуют проблемные клапаны от родителей. Если клапанная система плохо работает у отца и матери, то в 90% случаев дочери и сыновья приобретут изменённые сосуды.

• Чрезмерный вес

Количество крови всегда пропорционально массе тела и составляет 7-8%. Так что от веса зависит нагрузка на вены.

Например, человек поправляется на 20 кг, отчего объём крови увеличивается более чем на литр. Однако клапанная система не меняется. Она продолжает работать с прежней эффективностью и потому не всегда справляется с увеличенным давлением крови.

Чем сильнее вес пациента превосходит норму, тем выше нагрузка на мембраны вен. Для защиты сосудов порой полезно худеть. Особенно это касается людей, на которых влияет не только чрезмерный вес, но и другие факторы риска.

• Малоподвижный образ жизни

Если по артериям кровь течёт быстро, благодаря сокращениям сердца, то в венах кровообращение обычно слабее. Кровь движется противоположно силе тяжести. Поэтому для сосудов важна поддержка мышц. При ходьбе мышцы ног сжимают вены и проталкивают кровь к сердцу, что уменьшает риск застоя.

Когда человек неподвижно сидит или стоит несколько часов подряд, венозное кровообращение ухудшается. Кровь чаще скапливается. Особенно часто эта проблема беспокоит продавцов, водителей, учителей, поваров и офисных сотрудников.

Людям из группы риска врачи рекомендуют каждый час прерываться на прогулку. Достаточно походить пару минут. Это обезопасит вены от чрезмерного давления на ближайшее время.

Вынашивание ребёнка не только является стрессом для всего организма, но и повышает вероятность варикоза. На беременных влияют множественные факторы риска. Сначала у них увеличивается объём крови. Чем ближе момент родов, тем сильнее стекающая кровь давит на клапанную систему.

Ещё будущие матери мало двигаются. Особенно это касается последних месяцев беременности. В результате мышцы ног не поддерживают венозное кровообращение, отчего возрастает риск застоя крови.

Для сосудов опасен и сам малыш. Крупный плод иногда давит на соседние вены, в которых нарушается кровообращение.

Некоторые врачи предполагают, что гормональный дисбаланс также влияет на венозные стенки. Они легче растягиваются. Из-за этого у женщин в положении чаще развиваются необратимые изменения сосудов.

Один опасный фактор редко провоцирует варикозное расширение. Но когда их несколько, важно заниматься профилактикой варикоза и ежегодно проходить осмотр у флеболога.

Проверка вен поможет своевременно выявить болезнь.

Поначалу варикозное расширение не проявляется внешне, хотя клапанная система уже плохо работает.

Если не остановить развитие патологии, то появятся следующие симптомы:

• Повышенная усталость
• Тяжесть в ногах
• Боль при ходьбе
• Линейные, звездообразные и древовидные сосудистые узоры
• Чувство распирания в нижних конечностях
• Судороги
• Зуд вдоль больных вен
• Потемнение кожи над поражённым участком
• Отёки

Признаки болезни постепенно усиливаются. На ранних стадиях варикоза они беспокоят лишь вечером, а после образования скрученных изменённых сосудах нередко держатся весь день.

Эти симптомы снижают качество жизни, но не приводят к смерти. А вот возможные осложнения варикозного расширения вен иногда губят людей.

Речь идёт о следующих угрозах:

Стенки изменённых сосудов сильно растянуты и нередко травмируются при ударах, порезах или повышении внутреннего давления. В итоге возникает сильное кровотечение. Необходимо сразу вызвать скорую и ослабить кровотечение, поскольку в противном случае пациент может умереть.

В варикозных венах замедлено кровообращение. Застой крови увеличивает вероятность образования тромбов. Они не только сужают просвет сосудов, но и порой повреждают клапанную систему.

Также некоторые тромбы откалываются от венозных стенок и проникают в кровоток, откуда попадают в лёгкие или сердце. В результате повышается вероятность инфаркта и эмболии лёгких. Эти осложнения нередко приводят к смерти.

Из варикозных сосудов кровь просачивается в соседние ткани и провоцирует отёки. На поражённом участке нарушается снабжение кожи кислородом, из-за чего ткани постепенно отмирают. Сначала кожа темнеет, а потом на ней формируются язвы.

Эти незаживающие раны сложно устранить. Пока не вылечен варикоз, сохраняется высокий риск появления новых трофических язв. Так что для победы над ними важно убрать и причину осложнения.

К счастью, кровотечение, тромбоз и язвы редко возникают при варикозном расширении вен. Однако полностью защититься от них сложно. Чтобы обезопасить себя от тяжёлых осложнений, необходимо устранить изменённые сосуды или предотвратить их образование.

Например, с помощью ЛФК при варикозе.

Лечебная гимнастика при варикозе нижних конечностей

Во время лечебной физкультуры пациенты с больными венами достигают следующих результатов:

• Улучшают отток лимфы и венозной крови
• Повышают работоспособность организма
• Стабилизируют приток артериальной крови
• Улучшают тонус сосудов
• Стимулируют периферическое кровообращение

Регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК при варикозе нижних конечностей снижает вероятность застоя крови. Так что давление на клапаны и стенки вен уменьшается, а симптомы становятся менее заметными.

Однако лечебная физкультура не всесильна. Несмотря на свою эффективность, она не восстанавливает патологически изменённые сосуды.

Комплекс упражнений ЛФК при варикозе

Мы опишем упражнения для разных положений тела. Они выполняются дважды в день, а перед тренировкой необходимо несколько минут посидеть на корточках.

Во время занятий важно следить за самочувствием. Если возникнут неприятные ощущения, то нагрузку нужно уменьшить.

Порядок выполнения:

• Встаньте прямо. Медленно поднимитесь на носки, а затем опустите пятки вниз. Повторите 30 раз.
• Поставьте носки врозь, а пятки вместе и снова выполните 30 подъёмов на носочки.
• Сведите носки вместе, а пятки врозь. В этом положении также поднимитесь на носки 30 раз.
• Выполните ходьбу на месте, но не отрывайте носки от пола.

Порядок выполнения:

• Лягте на спину, согните ноги в коленях и поставьте ступни на стул.
• Сгибайте и разгибайте сначала правую, а потом левую ступню.
• Не отрывайте стопы от стула и вращайте голенями влево-вправо.

Порядок выполнения:

• Лягте на левый бок и обопритесь на локоть. Держите ноги прямыми, а ладони положите на пол.
• Левую ногу согните, а правую выставьте вперёд.
• Согните стопу правой ноги и тяните кончики пальцев на себя.
• Медленно поднимайте и опускайте правую ногу, но не дотрагивайтесь ею до пола. Упражнение необходимо повторить 15 раз.

ЛКФ при варикозе вен нижних конечностей не займёт много времени, но сократит нагрузку на сосуды ног. Для окончательной победы над этой патологией важно обратиться в надёжную клинику. Например, в нашу.

В клинике «Институт Вен» Вам помогут навсегда избавиться от варикоза

Лечение изменённых сосудов сильно изменилось за последние десятилетия. Раньше операции оставляли шрамы. Сейчас малотравматичные методы позволяют убрать варикозные вены диаметром 18 мм без следов на коже.

В нашем центре флебологии такие процедуры успешно практикуются более 15-ти лет. Мы провели свыше 4000 операций.

Но не только за передовые методики лечения пациенты выбирают нашу клинику. Не менее важно, что здесь работают лучшие флебологи Харькова и Киева, среди которых есть специалисты со стажем в 20 лет и более. Они сталкивались с разными формами варикоза. Так что в их надёжных руках любой человек быстро и безопасно освободится от изменённых сосудов любого размера.

Приходите в клинику «Институт Вен» и устраните варикозные сосуды без госпитализации, рубцов и боли.

Источник

Беременность и варикоз

Варикоз — это хроническое заболевание поверхностных вен нижних конечностей. При беременности данное заболевание прогрессирует по причине изменений в организме женщины. Лечение беременных проводится под наблюдением лечащего врача и флеболога. Читайте подробнее о варикозной болезни и лечении варикоза лазером в нашей клинике.

Навигация по странице:

• Причины варикоза у беременных
• Как протекает развитие варикоза
• Признаки появления варикоза
• Варикоз вульвы и влагалища
• Варикоз органов малого таза: матки, мочевого пузыря, прямой кишки и анального отверстия
• Чем опасен варикоз при беременности
• Профилактика варикоза и его осложнений при беременности
• Диагностика
• Методы лечения

Причины варикоза у беременных

Во время беременности изменяется гормональный фон женщины, увеличивается объем крови в организме, матка увеличивается в объеме и сдавливает просвет нижней полой вены.
Что происходит с организмом:

• перераспределяется кровоток — появляется дополнительный, эмбриональный круг кровообращения;
• растет венозная нагрузка на циркуляторное русло таза и нижних конечностей, затрудняющая отток крови от ног к сердцу;
• увеличивается масса тела;
• удваивается объем циркулирующей крови;
• возрастает нагрузка на сердечную мышцу;
• повышается свертываемость крови;
• замедляется венозный кровоток;
• венозные сосудистые стенки слабеют под действием прогестерона;
• повышается внутрисосудистое венозное давление (особенно в ногах).

Как протекает развитие варикоза

Повышенный уровень прогестерона, характерный для гормонального фона беременности, ослабляет мышечный тонус венозной стенки по всему сосудистому руслу организма.
Увеличенный объем крови в кровеносных сосудах с ослабленными стенками переполняет и деформирует их. У многих беременных развивается варикозное расширение вен.

Также варикоз возможен из-за роста плода и матки. При расширении они давят на крупные сосуды полости таза (особенно на нижнюю полую и правую яичниковую вены), что нарушает отток венозной крови к сердцу. Венозный застой нижележащих отделов переполняет сосудистое русло кровью, расширяя вены таза, гениталий, паха, нижних конечностей. В результате чего происходит варикозное расширение вен поверхностной системы. При этом глубокая система вен нижних конечностей не страдает, так как они находятся в мышечном футляре.

Признаки появления варикоза

Чаще всего все начинается с визуальных проявлений. Появляются сосудистые сеточки, ретикулярные вены. Далее присоединяются клинические симптомы: отечность нижних конечностей к концу рабочего дня, тяжесть, усталость, чувство как-будто ноги горят. Некоторые пациенты испытывают такое состояние , как синдром беспокойных ног.
При более запущенных стадиях по ходу варикозно-расширенных вен могут наблюдаться кожные изменения (покраснение, уплотнение, болезненность). Такое состояние характеризуется как тромбофлебит. Так же могут присоединяться трофические изменения кожных покровов, формирование трофических язв на пораженной нижней конечности.

Варикоз вульвы и влагалища

В области гениталий появляется характерный венозный рисунок. Постепенно варикозные вены увеличиваются, набухают. Это доставляет женщине дискомфорт. Если она не обращается к врачу за помощью, к варикозу присоединяются воспаление, тромбоз, изъязвления.
Варикоз во влагалище заметить сложнее из-за схожести с обычным воспалением мочеполовой системы.

Симптомы:

• тяжесть, дискомфорт, ноющие боли внизу живота;
• ощущение жжения при мочеиспускании;зуд у входа во влагалище после опорожнения мочевого пузыря;
• болезненность при дефекации;
• дискомфорт и боль в процессе полового контакта.

Женщины обращаются к гинекологу с жалобой на дискомфорт, болезненность, кровянистые выделения во время секса. При осмотре (вагинальном исследовании)врач ставит диагноз. Он дает рекомендации, которые нужно обязательно выполнять.

Вовремя поставленный диагноз предотвращает возможность развития осложнений. С использованием современных методов лечения по экстренным показаниям беременную избавляют от варикоза влагалища задолго до родов.

Поэтому важно:

• на раннем сроке встать на учёт по беременности;
• вовремя делать анализы;
• обсуждать с лечащим врачом изменения самочувствия, особенно болезненные;
• не вступать в половые контакты, которые опасны при варикозных изменениях во влагалище и вульве.

Во время родов варикоз влагалищных вен осложняется травмой измененных сосудов и открывается венозное кровотечение. Это становится тяжелым осложнением в послеродовом периоде.

Если у врача есть серьезные основания избежать такого риска, незадолго до предполагаемой даты родов женщину помещают в стационар и делают плановое кесарево сечение.

Варикоз органов малого таза: матки, мочевого пузыря, прямой кишки и анального отверстия (внутренний и наружный геморрой)

Застой венозной крови в малом тазу способствует расширению вен, участвующих в кровоснабжении матки, мочевого пузыря, прямой кишки и анального отверстия.

Особое внимание к данному виду должно быть при уже имеющемся варикозе вен нижних конечностей. Нельзя пренебрегать сведениями из семейного анамнеза, указывающими на наследственность.

• сильные боли;.
• кровоточивость, кровянистые выделения после секса, кровь в моче, кал с примесью свежей крови;
• варикозно расширенные вены матки (определяются во время УЗИ);
• наружные и внутренние геморроидальные узлы (определяются при осмотре).

Если лечащий врач находит у беременной варикоз любой локализации, ее направляют на консультацию и ставят на учёт к флебологу.

Чем опасен варикоз при беременности

Во время беременности и родов любое патологическое состояние представляет опасность.

Риски, связанные с варикозом у беременных:

1. Варикозные изменения в органах малого таза влияют на циркуляцию крови в системе «мать-плод». При тяжелых нарушениях венозного оттока страдает плацентарный кровоток, что опасно для здоровья и жизни будущего ребенка.
2. Варикоз органов малого таза особенно опасен. На поздних сроках беременности повреждаются хрупкие стенки измененных патологией вен. Возникают внутренние или вагинальные кровотечения.
3. Возрастает опасность кровотечений во время родов.
4. При сильном напряжении в родах может произойти отрыв тромбов при тромбофлебите любой локализации, что повышает риск летального исхода.

Ведущий беременность врач и флеболог совместно составляют план лечения.

Профилактика варикоза и его осложнений при беременности

1. Раннее обращение к гинекологу, постановка на учёт по беременности. Выполнение рекомендаций специалиста. Регулярные визиты в женскую консультацию.
2. Здоровый, подвижный образ жизни: прогулки на свежем воздухе, пилатес для беременных, йога, плавание, аква-аэробика. Отказ от сауны, бани, горячих ван, пребывания на открытом солнце.
3. Правильное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, клетчатки. Исключение сладкой, жирной, жареной, копченой, мучной, крахмалистой пищи. Мониторинг массы тела.
4. Употребление воды в достаточном количестве.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Свободная одежда из натуральных тканей. Отказ от обуви на каблуке и тесных балеток. Ношение комфортной, мягкой обуви из натуральных материалов с удобной колодкой и супинаторами.
7. Перерывы во время работы для разминки и ходьбы.
8. Сон на левом боку, снижающий надавливание матки на нижнюю полую и правую яичниковую вены.

Это предотвратит дальнейшее развитие варикоза и его осложнений.

Диагностика

При поражении поверхностных вен нижних конечностей, вульвы, входа во влагалище, появлении наружного геморроя проблем с постановкой диагноза не возникает. Врач его ставит при осмотре, с учётом жалоб пациентки и общих сведений истории болезни.

Сложнее обнаружить варикоз внутренних органов малого таза: глубоких геморроидальных узлов, влагалища, матки и мочевого пузыря. Признаки:

• расширение вен матки, визуализируется на УЗИ.
• внутренние геморроидальные узлы, прощупываются при ректальном пальцевом исследовании.
• варикоз влагалища, определяют в ходе вагинального обследования.
• поражение мочевого пузыря при появлении крови в моче — если нет других причин и есть изменения вен в соседних органах.

Важны результаты рутинных обследований беременной, которые проводят в соответствии со стандартным протоколом ведения беременности. Например, анализ мочи, содержащей кровь.

Снижение уровня гемоглобина часто связано с внутренними хроническими кровотечениями из поврежденных сосудов. Повышенный сахар увеличивает уязвимость сосудистых стенок к воздействию инфекции.

В период беременности безопасно проводить ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) венозных сосудов.

• степень развития варикоза;
• локализацию и степень деформации венозных клапанов;
• выраженность нарушения направления движения крови по венам (в обратном направлении от сердца вниз и в сторону аварийных коллатералей);
• наличие изменений в окружающих тканях.

В тяжелых случаях (при подозрении на спонтанный разрыв внутренних расширенных венозных сосудов и кровотечение) проводят магнитно резонансную томографию.

Методы лечения

К нему относятся:

• ношение компрессионного белья;
• подъем ног;
• погружение в воду
• назначение флеботоников с 3 триместра
• применение местных средств.

Компрессионные чулки.

Носят весь день, на ночь снимают. Чулки стабильно сжимают ноги, помогая венам и мышцам ног перемещать кровь. Степень сжатия зависит от типа и марки.

Подъём ног

Если несколько раз в течение дня ложиться на спину и поднимать ноги вверх, опираясь на стену или спинку кровати, состояние вен значительно улучшается. Особенно если сочетать его с прогулками пешком на свежем воздухе, гимнастикой для беременных, йогой.

Погружение в воду.

Когда отекают ноги, помогают слегка теплые ванночки с солью. Ступни погружают в таз с соленой водой на 15-30 минут. При геморроидальных узлах и варикозе вульвы также назначаются сидячие теплые ванночки с солью или слабым раствором марганцовки.

Профилактика осложнений — главный метод ведения беременных с варикозом. При осложнениях специалисты проводят лечение по ситуации, учитывая индивидуальные особенности пациента, общее состояние здоровья, тяжесть течения варикозного расширения вен и риски, связанные с ним.

Радикальные методы у беременных применяются врачами крайне редко и только по жизненным показаниям (при угрозе летального исхода).

Источник