Каких врачей нужно пройти для тренировок

С 1 января – новый порядок медосмотра физкультурников и спортсменов и медсопровождения спортивных мероприятий

AndrewLozovyi / Depositphotos.com

Установлены правила оказания медпомощи спортсменам (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2020 г. № 1144н). При этом систематический контроль за состоянием здоровья спортсменов включает предварительные (при определении допуска к мероприятиям) и периодические медицинские осмотры, в том числе по углубленной программе медобследования; этапные и текущие медицинские обследования; врачебно-педагогические наблюдения.

Кроме того, утверждены также правила медосмотров граждан, которые:

• хотят приобщиться к спорту,
• уже занимаются спортом и физкультурой (в том числе перед спортивным мероприятием),
• намерены сдать нормативы ГТО;
• а также правила проведения углубленного медобследования спортсменов спортивных сборных команд РФ.

Установлено, что организаторы спортивных мероприятий осуществляют медицинское обеспечение участников и зрителей, допуск к мероприятиям участников при наличии соответствующих медицинских документов, а равно взаимодействие медорганизаций, участвующих в оказании медпомощи участникам мероприятий и зрителям. При проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований (независимо от вида программы и спорта) необходимо обеспечивать работу 1 бригады СМП и 1 медпункта для зрителей (при наличии) на каждые 10 000 зрителей, не считая бригад СМП для спортсменов и медицинский пункт для спортсменов (при наличии).

Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться

Утверждены рекомендуемые штатные нормативы медицинской бригады, количества выездных бригад СМП, медработников при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований, мероприятий по оценке выполнения нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО, а также формы медицинских документов.

Источник

Как оформить медицинские справки в школу или спортивную секцию

1. Какие справки нужны школьнику?

Чтобы ребенок поступил в школу, а также, если он хочет пойти в спортивную секцию, ему потребуются медицинские справки. Во-первых, нужно пройти профилактический осмотр врачей-специалистов и оформить медицинскую карту (форма 026/у-2000). Для посещения спортивных секций, в зависимости от интенсивности тренировок, нужно получить справку либо от участкового педиатра, либо у спортивного врача.

Кроме того, все дети, посещающие 1-4 классы, после летних каникул обязаны пройти обследование на энтеробиоз. Оно проводится медиками в первые две недели учебного года в самих школах.

2. Как оформить медкарту для ребенка?

Чтобы оформить медицинскую карту, ребенку нужно пройти обследование у врачей-специалистов (педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога, травматолога-ортопеда, детского психиатра, акушера-гинеколога (девочки) или детского уролога-андролога (мальчики), сдать анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови, анализ кала на яйца гельминтов), а также пройти электрокардиографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.

В целом обследование должно занять не более 30 дней. На основании его результатов врач-педиатр оформит медицинскую карту формы 026/у-2000. Форма содержит сведения о вакцинации и заключительный диагноз о состоянии здоровья с указанием физкультурной группы. Для детей эта услуга в государственных клиниках бесплатна. Для ее оформления необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность, и полис ОМС ребенка.

3. Какие справки нужны для спортивных секций?

Если ребенок хочет заниматься в спортивной секции с тренировками не чаще двух раз в неделю и продолжительностью не более 60 минут, ему понадобится справка от врача-педиатра. Обновлять ее нужно раз в 12 месяцев. Для получения справки нужно обратиться в кабинет выдачи справок и направлений в вашей поликлинике. Справку выдает врач-педиатр в день обращения после профилактического осмотра (при необходимости может быть назначено дополнительное обследование, которое займет не больше 14 дней).

Для занятий в профессиональной секции (в спортивной школе) с тренировками не реже двух раз в неделю нужно пройти углубленное медицинское обследование в физкультурном диспансере или в поликлинике, где заключение для занятий спортом выдает спортивный врач. Обновлять его нужно раз в 12 месяцев. В углубленное обследование входит посещение профильных специалистов (педиатра, травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, кардиолога), а также клинический и биохимический анализ анализ крови, клинический анализ мочи, антропометрия, электрокардиография, эхокардиографическое исследование, спирография, флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год), УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы.

Источник

Минимальный объем медицинских обследований при допуске к занятиям оздоровительной физической культурой

В настоящее время, в связи с широкой популяризацией двигательной деятельности как одного из действенных способов оздоровления и профилактики целого ряда заболеваний и патологических состояний, к занятиям физической культурой привлечено огромное количество людей различного возраста, пола и состояния здоровья. Однако организация их медицинского обеспечения на современном этапе развития общества далеко не всегда отвечает необходимым требованиям.
Убедительным подтверждением этому являе1см все возрастающее число случаев внезапной смерти при занятиях оздоровительной физической культурой. Примерно на 10 тыс. занимающихся бегом трусцой (джоггингом) приходится 13 смертей, в то время как общее соотношение смертей (ожидаемых и внезапных) у людей, не занимающихся спортом, — 1 на 3 млн. человеко-часов, т.е. имеет место десятикратное превышение.
Учитывая сказанное, особое значение приобретает знание тренерами и преподавателями физической культуры основных аспектов медицинского обеспечения оздоровительных форм физической культуры, к которым следует отнести:
— противопоказания к занятиям физической культурой в группах здоровья и самостоятельно;
— необходимый комплекс медицинских обследований при допуске к занятиям оздоровительной физической культурой;
— принципы определения уровня физического состояния лиц перед допуском к занятиям и в их процессе;
— двигательные режимы в системе оздоровительной физической культуры;
— количество и содержание физических упражнений для развития и поддержания физического состояния.
— принципы организации текущего медицинского контроля и самоконтроля.
Перечень противопоказаний к заняти-ям физической культурой в группах здоровья и самостоятельно по плану тренировочного режима приведен в соответствующих документах.
Минимальный комплекс медицинских обследований при допуске к занятиям оздоровительной физической культурой должен включать:
— сбор анамнеза;
— антропометрические измерения;
— терапевтическое обследование;
— ЭКГ (в состоянии покоя и в процессе физической нагрузки с целью определения толерантности к ней);
— рентгенографию органов грудной клетки (1 раз в году);
— общий анализ крови;
— общий анализ мочи;
— определение содержания глюкозы в сыворотке крови;
— консультацию гинеколога (для женщин);
— консультацию уролога (для мужчин);
— консультацию окулиста (с обязательным определением внутриглазного давления и исследованием глазного дна);
— по показаниям — консультации других специалистов (невропатолога, хирурга, оториноларинголога и др.);
— определение физического состояния и общей физической работоспособности.
Справка о допуске к занятиям в физкультурно-оздоровительных группах действительна в течение 3 мес. Лица в возрасте до 40 лет должны проходить медицинский осмотр 1 раз в год, от 40 до 59 лет -не менее 1 раза в 3 мес (по укороченной схеме), лица старше 60 лет — 1 раз в мес (плюс систематический текущий контроль).

Источник

Каких врачей нужно пройти перед занятиями спортом

«Медицинское обследование и консультацию врача перед началом занятий спортом игнорируют многие, а это рискованно», — говорит Кирилл Иванычев, врач-ортопед, руководитель направления по вопросам здравоохранения центра «Общественная Дума».

«В зоне риска люди от 30 до 45 лет. У них ничего не болит, но вероятность присутствия заболеваний очень велика. При высоких физических нагрузках организм человека находится на пределе, заболевания и слабые места обязательно дадут о себе знать. Иногда — с очень плохими последствиям для здоровья». По просьбе PROСПОРТа эксперт рассказал, какие медобследования нужно пройти перед походом в спортзал, и что даст каждое из них.

Клинический анализ крови

Зачем. Этот анализ расскажет об общем состоянии организма и даст понимание, не опасно ли вам вообще заниматься спортом. В случае отклонения в уровне лейкоцитов, моноцитов, лимфоцитов в крови врач может порекомендовать прием различных препаратов — чтобы нормализовать состояние крови до начала походов в фитнес-клуб.

Что будет, если не пройти. Низкий уровень гемоглобина в крови вызывает анемию конечностей. Повышение лимфоцитов и СОЭ говорит о воспалительном процессе в организме — физические нагрузки могут обострить его. Снижение уровня глюкзозы чревато гипогликемией — состоянием, когда организм испытывает недостаток глюкозы (сахара). В процессе тренировки из-за этого можно упасть в обморок.

Общий анализ мочи

Зачем. Чтобы исключить наличие воспалительных процессов и других патологических состояний, которые могут усилиться из-за нагрузок.

Что будет, если не пройти. В норме в моче должны отсутствовать гемоглобин, бактерии, соли, грибы, белок (концентрация последнего допускается, но она ничтожно мала). Появление их в моче говорит о воспалительных процессах. Спорт может стимулировать их развитие — можно почувствовать себя плохо, ощутить недомогание, резкие боли в области воспалений.

Электрокардиограмма сердца (ЭКГ)

Зачем. ЭКГ выявит многие заболевания сердца, нарушения сердечного ритма. На ЭКГ находят отражение воспалительные и дистрофические поражения миокарда.

Что будет, если не пройти. Чрезмерная физическая активность может привести к повышению артериального давления и избыточной нагрузке на сосуды. В худшем варианте это приведет к разрыву кровеносного сосуда. Потом — инфаркт или инсульт.

УЗИ брюшной полости, щитовидной железы

Зачем. Необходимо удостоверится в отсутствии серьезных поражений печени. Она отвечает за синтез нужных веществ, нейтрализацию вредных, накопившихся в организме токсинов.
УЗИ сосудов брюшной полости покажет наличие стенозов, тромбов, бляшек, аневризмов.
УЗИ желудка выявит нарушения в стенках желудка, язвы, воспаления, стенозы, различные онкологические заболевания, которые на первых этапах могут развиваться почти бессимптомно.

Что будет, если не пройти. Игнорирование этих процедур может вызвать недомогание, боли в поврежденных органах тела, обмороки. При заболеваниях щитовидной железы тренировки не должны быть изнурительными — из-за нарушения обмена веществ быстро наступает усталость.

МРТ позвоночника

Зачем. Определит наличие ущемлений, грыж межпозвонковых дисков — по статистике, они являются наиболее частой причиной болей в позвоночнике (до 80%). Поможет выявить воспалительные и опухолевые изменения позвонков, мягких тканей.

Что будет, если не пройти. Приседания и становые тяги — базовые упражнения, которые встречаются почти во всех фитнес-программах. При их выполнении здоровый позвоночник важен как никогда. Если болезнь не выявлена, а вы занимаетесь — возможны острые и ноющие боли, защемления, болевые обмороки. Про людей, которые согнулись с весом и не смогли разогнуться, вам расскажут в каждом зале.

Консультация врача

Зачем. Осмотр позвоночника, суставов. Если у человека есть изменения в суставах или позвоночнике, нагрузку нужно уменьшить до минимума. Врач подберет упражнения, которые подойдут именно вам.
Что будет, если не пройти. При травме велика вероятность повторного повреждения. Болезни могут обостриться.

Особое внимание на обследование перед занятиями спортом нужно обратить пожилым людям.

Источник

Медицинское обследование перед началом занятий фитнесом

Медицинское обследование здоровья важно для занимающихся фитнесом как в начале тренировок, так и периодически для регулярной оценки состояния здоровья и определения физической работоспособности.

Фитнес подходит далеко не всем. Существует множество проблем со здоровьем, при которых ни в коем случае нельзя появляться в зале. Проблемы иногда бывают неразрешимые, но чаще всего, если знать о них, можно вылечиться и после этого начать заниматься.

Поэтому необходимо провести комплексное обследование здоровья перед началом занятий в зале, основными задачами которого являются:

‣ определение показаний и противопоказаний к занятию фитнесом;

‣ оценка состояния здоровья и физической работоспособности;

‣ защита здоровья занимающихся фитнесом и обеспечение прироста оптимальной тренированности повторными обследованиями;

‣ профилактика и лечение заболеваний связанных с занятиями фитнесом.

Медицинское обследование состоит из приёма врача и предшествующих этому процедур.

Перед приёмом врача проводятся антропометрические измерения (вес, рост, индекс массы тела), электрокардиограмма, анализы крови и мочи.

Впервые начиная заниматься фитнесом желательно сделать клинический и биохими-ческий анализ крови для оценки состояния здоровья организма и выявления возможных факторов риска.

Клинический анализ крови отражает общее состояние организма. Например, анемия — недостаток гемоглобина или эритроцитов, которые транспортируют кислород в мышцы. А при физических нагрузках без нормального транспорта кислорода мышцы будут быстро утомляться. Также важное значение имеют клетки иммунной системы: лейкоциты, лимфоциты и моноциты. Нельзя пропустить воспалительный процесс или его первые признаки, например при обычной простуде. Если есть отклонения, то занятия фитнесом необходимо приостановить. Изменение количества клеток иммунной системы указывает на воспаление в организме и продолжение занятий может ″разнести″ инфекцию по всему организму, что только больше навредит.

Биохимический анализ крови позволяет определить степень функциональности всех органов, выяснить, достаточно ли организму витаминов и микроэлементов, а также позволяет выявить нарушения в работе организма даже тогда, когда пациент чувствует себя абсолютно здоровым. Малейшие изменения, произошедшие в составе крови, могут свидетельствовать о начинающихся заболеваниях. Важно определить содержание Электролитов в крови (Натрий, Калий, Кальций, Магний, Фосфор, Железо), которые могут теряться при тренировках. Важным параметром является уровень Глюкозы в крови. Снижение уровня глюкозы в крови – опасное для здоровья и даже для жизни состояние. Проявляется оно обмороками с потерей сознания, а также неудовлетворительными результатами при занятиях фитнесом. Высокий уровень глюкозы предполагает наличие сахарного диабета и проявляется сонливостью, быстрой утомляемостью, жаждой. Характер тренировок и упражнений при таких состояниях может существенно различаться.

При чрезмерных нагрузках на организм, сопровождающихся нарушением питания, может возникнуть накопление нежелательных продуктов распада белка и других веществ, содержащих азот. Чтобы диагностировать подобное состояние, которое не только приводит к снижению мышечной массы (обратный эффект от физической активности), но и отравляет организм, создавая большую нагрузку на печень и почки, требуется регулярно проверять уровень Креатинина, Мочевины и Мочевой кислоты в крови.

Креатинкиназа в крови – помогает оценить состояние мышц.

Спортивные нагрузки, потребление биологически активных веществ могут оказать неблагоприятное действие на печень, поэтому для оценки ее состояния рекомендуется определять АСТ, АЛТ, Билирубин в крови.

Повышенный расход микроэлементов при занятиях фитнесом может привести к их дефициту и непоправимым последствиям. Это Цинк, Селен, Марганец и другие.

Важно помнить и о витаминах, дефицит которых тоже может возникнуть при занятии спортом: Витамина 12, Фолиевой кислоты, Витамин D. Но опасен и их избыток, который может возникнуть при неконтролируемом и неправильном их употреблении.

Определение Молочной кислоты (Лактата) в крови позволяет оценить индивидуальный уровень метаболизма. После тренировок возникает состояние ″закисления крови″, которое связано с накоплением молочной кислоты в мышцах. Именно от этого они болят после тренировок. Чем быстрее снижается уровень молочной кислоты, тем человек выносливее. Контролируя уровень молочной кислоты, можно сделать вывод о правильности или опасности для здоровья тренировок в зале.

Для тех, кто имеет избыточный вес необходимо оценить уровень Триглицеридов, Холестерина и его фракций в крови. А при физических нагрузках с неправильным ритмом и режимом занятий уровень этих показателей может повыситься.

Общий анализ мочи отражает работу почек, а также динамику обменных процессов в различных органах и тканях. Поэтому по изменению количественного и ка­чественного ее состава можно судить о состоянии отдельных звеньев об­мена веществ, в том числе связанных с мышечной деятельнос­тью. При различных функциональных состояниях организма в моче могут появляться химические вещества, не характерные для нормы: глюкоза, бе­лок, кетоновые тела, желчные пигменты, форменные элементы крови и др. Определение этих веществ в моче может использоваться в диагностике ряда заболеваний, а также для кон­троля эффективности тренировочного процесса, состояния здоровья спортсмена.

Регистрация электрокардиограммы в покое и после нагрузки позволяет позволяет получить ценную информацию о состоянии сердца, оценить толерантность к физическим нагрузкам и выявить обострение имеющего заболевания (ишемической болезни сердца, миокардита, нарушений ритма).

На приёме у врача проводится опрос – анамнез, с помощью которого можно выявить большинство проблем со здоровьем. После сбора анамнеза проводится врачебный осмотр: оценивается физическое развитие и его динамика на основе массы тела, роста, индекса массы тела; проводится осмотр различных систем органов; оцениваются показатели медицинских анализов и электрокардиограммы.

Минимальное обследование перед началом занятиями фитнесом

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови

(Натрий, Калий, Кальций, Магний, Фосфор,

Железо, Глюкоза, Мочевина, Креатинин,

Билирубин общий, АСТ, АЛТ)

Общий анализ мочи

Электрокардиограмма в покое и после нагрузки

Расширенное обследование перед началом занятиями фитнесом

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови

(Натрий, Калий, Кальций, Магний, Фосфор,

Железо, Глюкоза, Мочевина, Креатинин,

Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Холестерин, Креатинкиназа, Общий белок,

Молочная кислота, Цинк, Селен, Марганец,

Витамин В12, Фолиевая кислота, Витамин Д)

Тиреотропный гормон

Общий анализ мочи

УЗИ органов брюшной полости

Электрокардиограмма в покое и после нагрузки

ЭхоКГ

Периодический контроль состояния организма во время занятий фитнесом

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови

(Глюкоза, Мочевина, Креатинин,

Билирубин общий, АСТ, АЛТ,

Креатинкиназа, Молочная кислота)

Общий анализ мочи

Электрокардиограмма

Не зная о возможных проблемах со здоровьем, очень легко нанести себе вред. Поэтому лучше узнать о них заранее, чтобы предотвратить негативные последствия. Поскольку интенсивный тренировочный процесс может ухудшать функциональное состояние организма и приводить к формированию состояния перетренированности и переутомления, способствовать развитию патологических изменений.

Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Источник