Травмы при тренировках лечение

Надрывы мышц

Надрывы мышц в 70% случаев получают люди, которые профессионально занимаются спортом. В зоне риска футболисты, тяжелоатлеты, пловцы, теннисисты и танцоры. Но травмы мышц бывают не только у профессионалов. Обычные люди также сталкиваются с надрывами и микроповреждениями, только часто не знают, как диагностировать и лечить это заболевание.

Основные причины

Зоны, где мышца переходит в сухожилие, наиболее уязвимые. Надрывы чаще всего появляются в спине, бедрах, предплечьях, икрах и плечах. Брюшные мышцы, шея и грудная клетка травмируются намного реже.

Повреждения мышечных волокон вызывают:

• резкие махи и повороты;
• неудобная тренировочная одежда, ограничивающая подвижность суставов;
• слишком короткая разминка перед тренировкой или ее отсутствие;
• слишком интенсивные нагрузки;
• тренировка в состоянии физического или эмоционального истощения.

К надрывам мышц приводят удары, падения и порезы. Риск серьезных повреждений возрастает, если пациент – пенсионер или человек, который недавно перенес инфекционное заболевание. В пожилом возрасте структура мышечных волокон нарушается, и они становятся более восприимчивыми к механическим повреждениям и растяжениям. Похожие изменения происходят в мягких тканях и во время серьезной болезни.

Надрывы условно делят на два типа:

Продольные надрывы проходят вдоль волокон. Повреждения такого типа легче поддаются лечению, поэтому восстановление занимает 1–2 месяца. Поперечные надрывы более сложные и серьезные. Регенерация мышц длится в 1,5–2 раза дольше. При поперечном типе повышается риск повторного надрыва или даже разрыва мышечных волокон.

Повреждения также бывают дегенеративными и травматическими. К дегенеративным относятся надрывы, которые появляются из-за частых микротравм мышечных волокон. Этот тип повреждений характерен не только для спортсменов, но и для учителей, парикмахеров, строителей и представителей других профессий, связанных с постоянными нагрузками на какую-то одну часть тела. Например, на руку или бедро.

Травматические надрывы – результат падения или резкого движения. Они делятся на три типа: свежие, несвежие и застаревшие.

Симптомы

Самый распространенный признак надрыва – внезапная и резкая боль в травмированной зоне. Дискомфортные ощущения усиливают при стретчинге (растяжке) и пальпации пострадавшего участка. Боль может сопровождаться спазмами, отеками и гематомами.

Если травмирована верхняя или нижняя конечность, то может ухудшиться подвижность сустава. Человек не сможет разогнуть до конца локоть или выпрямить ногу, сжать пальцы в кулак или удержать мелкий предмет.

Неприятные ощущения при надрывах уменьшаются в состоянии покоя. Если же боль не проходит, а мышцы теряют подвижность, то можно говорить о разрыве волокон. Такие травмы требуют немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

Диагностика

Пациента с повреждениями осматривает травматолог. С помощью функциональных тестов и пальпации врач ставит предварительный диагноз. Затем направляет пострадавшего на дополнительную диагностику. Самыми популярными методами считают:

После обследования врач составляет план лечения и реабилитации. Назначает мази и препараты, подбирает процедуры и рассказывает, когда и как возобновлять тренировки. При серьезных надрывах травматологи рекомендуют сделать повторное УЗИ или МРТ на 12–15 день лечения, чтобы понять, насколько быстро восстанавливаются поврежденные зоны.

Лечение

В первые сутки пациенту следует соблюдать покой и прикладывать к травмированной конечности компрессы со льдом. Холод уберет отеки, предупредит образование гематом и уменьшит боль в мышцах. Массаж и тепловые процедуры запрещены, они только ухудшат состояние больного и замедлят выздоровление.

Холодный компресс можно дополнить магнитотерапией. Аппаратная процедура восстанавливает кровообращение в травмированных тканях, убирает дискомфортные ощущения и отеки, стимулирует регенерацию и успокаивает воспаление.

Эвакуация крови

Если рядом с местом надрыва образовалась гематома, в подкожный слой вводят специальную иглу и проводят аспирацию (откачивание) крови. Эвакуацию застоявшейся жидкости повторяют и на вторые сутки, чтобы снизить риск образования тромба.

Гипсовая повязка

При крупных надрывах на травмированные участки накладывают гипсовую повязку. Она обездвижит поврежденную конечность и защитит мягкие ткани от нагрузок. Мышечным волокнам необходим покой для быстрого восстановления. Особенно, при поперечных надрывах.

Пероральные препараты

Снять симптомы мышечного надрыва помогают анальгетики и миорелаксанты. Препараты первой группы притупляют боль. Миорелаксанты убирают спазмы и расслабляют мышцы, ускоряя их регенерацию. Препараты второй группы не назначают при сердечной и почечной недостаточности, глаукоме, обширных травмах.

Пациентам с надрывами мышечных волокон также противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства. Они не ускоряют регенерацию мягких тканей, но ухудшают работу печени и обменные процессы в организме.

Препараты для наружного применения

Анальгетики дополняют мазями или гелями. Они бывают обезболивающими, противовоспалительными и разогревающими. Мази нужно втирать 2–3 раза в день легкими массажными движениями. Препараты для наружного применения уберут отеки, покраснение и припухлость.

Лечение ударно-волновой терапией

Пациентам с микротравмами и надрывами, не требующими оперативного вмешательства, назначают курс ударно-волновой терапии.

Поврежденную зону обрабатывают инфразвуком. Акустические волны улучшают кровообращение в мышечных волокнах и сухожилиях, стимулируют выработку коллагена для быстрой регенерации и снимают отеки. Ударно-волновая терапия возвращает суставам подвижность, а также убирает воспаление и спазмы.

Процедура также укрепляет мышцы и сухожилия, снижая вероятность повторных надрывов и разрывов. И она, в отличие от пероральных препаратов, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Электротерапия

Электротерапия работает по принципу ударно-волновой, но вместо инфразвука использует слабые разряды тока. Электрические импульсы восстанавливают мышечные ткани, помогают при воспалении, спазмах и сильных отеках.

Процедура противопоказана при эпилепсии, беременности, высокой температуре и наличии кардиостимулятора.

Стретчинг и плавание

Постепенно к аппаратным процедурам добавляют лечебную физкультуру. Пациент начинает с легких разминок и растяжек. Стретчинг улучшает подвижность мышц и суставов, но его нужно выполнять строго по инструкции.

Травмированные части тела нельзя перегружать. Если во время растяжки появляются болезненные ощущения, нужно либо прекратить занятие, либо уменьшить амплитуду.

Пациентам с надрывами мышц полезно плавание. Занятия в бассейне улучшают кровообращение в мягких тканях, снимают дискомфортные ощущения и спазмы. Если травмированы икроножные или бедренные мышцы, плавание можно дополнить велотренажером, но тренироваться нужно под наблюдением специалиста.

Лечение надрывов длится от 1,5 до 2–3 месяцев. Конечно, если пациент своевременно обратиться к травматологу и будет соблюдать все рекомендации. Домашние массажи, примочки и другие альтернативные процедуры лишь замедляют выздоровление, а самодиагностика нередко заканчивается неправильными диагнозами и деформацией мягких тканей.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Источник

Как восстановиться после спортивных травм

В одной из предыдущих статей мы рассказали о десяти популярных травмах бегунов. Сегодня предлагаем подробно остановиться на вопросе восстановления после травм. Учиться будем у великих. Для этого обратимся к статье из журнала «Легкая атлетика» (№9-10/2013), основанной на книге Питера Дж. Л. Томпсона «Введение в теорию тренировки. Официальное руководство ИААФ по обучению легкой атлетике».

Питер Дж. Л. Томпсон – тренер с сорокалетним стажем, тренировал спортсменов по всему миру (в том числе олимпийских чемпионов), руководил проведением многих соревнований мирового уровня, разрабатывал систему обучения и сертификации тренеров Международной ассоциации легкоатлетических федераций. В общем, не доверять его опыту у нас причин нет. А ты в случае травмы обязательно должен довериться своему тренеру, и вместе, учитывая рекомендации врача, вы составите правильную программу восстановления.

Восстановление после спортивных травм

Следующие факторы определят, насколько быстро спортсмен восстановится после получения спортивной травмы.

• Вид и серьезность травмы. Крупные травмы заживают дольше, чем небольшие.

• Оказание помощи на ранней стадии. Немедленная и правильно оказанная помощь сократит период восстановления.

• Вид и продолжительность терапевтического лечения. Выбор правильного лечения и его последовательное применение способствуют заживлению.

• Питание. Правильная диета обеспечит наличие питательных веществ, ускоряющих процесс заживления.

• Индивидуальные различия. У молодых спортсменов раны заживают быстрее. Спортсмены различаются по своему физическому и психологическому строению, и это тоже влияет на продолжительность периода заживления.

Перед тем, как вернуться к активной деятельности, спортсмен должен полностью восстановиться, если он не хочет получить повторную травму. Правильным восстановлением являются:

— Восстановление полной подвижности в суставе, 100% диапазон прежних движений.

— Возвращение первоначальной силы мышц травмированного участка.

— Психологическая готовность, отсутствие страха.

Убедиться в том, что спортсмен полностью восстановился, поможет врач.

Разработка программы лечения травм

Несмотря на достижения в диагностировании и лечении, травмы остаются травмами. Хотя усталостный перелом или потянутая мышца представляют собой физическую травму, спортсмен страдает и психически. Врач может назначить лечение физической травмы, а вот помочь спортсмену справиться с остальными проблемами должен тренер.

Если он создаст основательную программу лечения травм, то, несмотря на травму, спортсмен все же сможет внести свой вклад в работу команды, даже если он или она не сможет бегать, прыгать или метать. Точно также команда может помочь травмированному спортсмену выздороветь и восстановиться. Основное, что нужно понять, — это то, что травма оказывает многостороннее воздействие на спортсмена, и для быстрого и успешного выздоровления нужно все это учесть.

Прежде всего, нужно признать, что тренировка для легкоатлетов, особенно бег, вызывает привыкание. Каждый спортсмен тренируется, имея на это различные причины, тем не менее, все спортсмены испытывают потребность в повторной тренировочной «дозе». Эта потребность создает проблемы для травмированного спортсмена, который не может тренироваться.

Многие спортсмены, столкнувшись с отстранением от тренировочных занятий или соревнований, отказываются признать, что они травмированы. Но полностью признать случившуюся травму означает сделать первый шаг на пути к выздоровлению. Это должно быть реальным и полным признанием, и при этом важно осознавать, что нужно для того, чтобы дать организму возможность восстановиться и исцелиться.

Вызывающие привыкание занятия легкой атлетикой создают для травмированного спортсмена дополнительные сложности. Спортсмен будет переживать сложные чувства, похожие на абстинентный синдром от любой привычной деятельности или вещества. Эти симптомы – раздражительность, возбужденное состояние, фрустрация, чувство вины, общая усталость, депрессия и одиночество. Реже спортсмены испытывают бессонницу, мышечное напряжение, болезненные ощущения и желудочные расстройства. Если спортсмен сможет признать, что подобные ощущения – явление распространенное, с ним будет легче работать и контролировать его.

Одним из способов смягчения этих симптомов является замена регулярных тренировок на другие виды деятельности, физической и умственной. Это помогает спортсмену обратить особое внимание на то, что можно сделать, а не на то, что сделать нельзя. Когда виды деятельности будут намечены, тренер и спортсмен должны определить для себя цель. Определение цели позволяет тренеру помочь спортсмену взять ситуацию под контроль и не играть роль жертвы, подвластной травме.

«Упор на то, что можно сделать, а не на то, что сделать нельзя»

Нужно определить и другие цели, например, как следовать рекомендациям врача по вопросу физиотерапии. И при этом цели нужно определять такие, которые дадут возможность спортсмену чувствовать свою необходимость в команде. Из-за того, что травмированный спортсмен часто чувствует свою ненужность, он может уйти в себя и избегать контактов с тренирующимися партнерами. Если травмированный спортсмен будет поддерживать контакты, то в его распоряжении окажется активная и мощная «группа поддержки», которая может помочь в его восстановлении.

В период травмы спортсмены могут испытывать беспокойство по поводу своего веса. Тем временем рациональное питание создает необходимую основу для выздоровления. Желая сохранить свой облик атлета, многие на самом деле продлевают период своей травмированности. Спортсмен должен задать себе вопрос: «Что лучше – немного набрать вес и быть здоровым, или ограничивать вес и остаться травмированным?». Следующим шагом станет проработка вместе с тренером плана питания, где главным будет не вес, а структура организма. Диета должна быть рациональной, а потребление энергии соответствовать уровню деятельности.

Советы по организации деятельности травмированных спортсменов

Возможно, самая важная часть программы лечения травмы состоит в том, чтобы поддержать двигательную активность спортсмена. Активность заставляет концентрировать внимание на том, что может быть сделано, позволяет работать для достижения цели и облегчает душевное состояние.

Конечно, любой вид деятельности должен быть безопасным. Тренер должен определить вместе со спортсменом, врачом или физиотерапевтом, какие суставы, мышцы, сухожилия и связки нужно беречь и какова должна быть степень этой защиты. Затем нужно выбрать самые безопасные упражнения, помня о том, что чем больше деятельность будет напоминать тот вид, которым занимается спортсмен, тем легче ему будет осуществить переход к тренировкам и соревнованиям.

Бег в воде – это самое эффективное упражнение для поддержания общей выносливости и спортивной формы, но для мотивации спортсмену нужно разнообразие. По возможности включите, по крайней мере, два нижеследующих упражнения в программу. Планируйте их примерно на то же время, что и обычные тренировки.

Важен естественный и ненапряженный возврат к тренировочной и соревновательной деятельности. Чем дольше заживает травма, тем более постепенным должно быть возвращение к полноценным тренировочным нагрузкам. Сокращайте «альтернативные» упражнения постепенно, по мере нарастания тренировочной легкоатлетической нагрузки.

Тренировка в воде

Бег в воде и плавание – отличные упражнения для поддержания спортивной формы. В воде все тело движется с сопротивлением. В результате может произойти значительное увеличение общей силы. Из-за того, что вода поддерживает массу тела спортсмена, тренировка в воде является для большинства травмированных спортсменов идеальным видом активности, учитывая при этом низкий уровень стресса.

Спортсмены должны бегать в воде на глубине не менее 2 м, чтобы не было опасности удариться о дно. Поза и очертания тела должны быть максимально похожими на то, как он бегает на суше. Если спортсмен правильно двигается, то ягодичные и икроножные мышцы будут разрабатываться как минимум так же сильно, как во время бега по земле.

Бег в воде может быть организован точно так же, как и тренировка на земле. Как и на любой тренировке, нужно устанавливать различные задачи разной продолжительности и интенсивности, включая перерыв на отдых. Легкая тренировка может состоять из пяти минут медленного плавания, вслед за которым идет бег в воде в течение 5-7 минут, а затем пятиминутное плавание «для остывания». Продолжительность бега в воде стоит увеличивать до тех пор, пока спортсмен не сможет выдержать 20-30 минут и не чувствовать усталости.

Затем перейдите к более длительному и специфическому бегу в воде. Во время работы используйте немного более короткие периоды на восстановление, чем на дорожке. В период отдыха между сериями можно легко бежать в воде, плавать на спине, чтобы расслабить плечи, или просто расслабиться у бортика бассейна.

Велосипед

Велосипед – это еще один вид упражнений, которые травмированные спортсмены могут выполнять без риска. Тренировка на велосипеде, продолжающаяся 20 минут и больше, хороша для поддержания и улучшения работы сердечнососудистой и дыхательной систем. Неважно, тренируется спортсмен на обычном велосипеде или на велотренажере, основной упор должен быть сделан на небольшое сопротивление и низкие передачи при большой скорости ног.

Типовая тренировка на велотренажере состоит из пятиминутной разминки при 60-80 оборотах в минуту, после этого 20 минут при 100-120 оборотах в минуту и пять минут «остывания» при 60-80 оборотах. Увеличивайте продолжительность «заездов» по мере привыкания к этому упражнению.

Одной из проблем велотренировки является то, что нога никогда не распрямляется полностью в тазобедренном или коленном суставе, как это должно быть при беге. По этой причине велосипедную тренировку нужно сочетать с упражнениями, которые дают полное и активное выпрямление коленного и тазобедренного суставов.

Силовая тренировка

Силовая тренировка на тренажерах может особенно помочь спортсмену, потому что травмированная зона может быть изолирована и защищена, тогда как остальные части тела включены в работу. Силовая тренировка должна быть построена таким образом, чтобы спортсмен упражнял и руки, и ноги, правую и левую стороны тела и противоположные мышцы каждой конечности.

Силовые тренажеры дают некоторую степень поддержки и защиты, а штанги хорошо развивают функциональный контроль за суставами и мышцами. Включайте упражнения со штангами, как только позволит травма, лучше – в начале восстановительного периода.

Ходьба

Есть старая пословица: «Чтобы научиться бегать, научись сперва ходить». Но немногие спортсмены с травмами ног думают о ходьбе как о способе перехода к бегу. Спокойная ходьба в течение 60 минут или более по неровной поверхности будет оказывать мягкое воздействие на нижние конечности и облегчит переход к бегу.

Растяжки и расслабление

Ни один список «альтернативных» упражнений не может быть полным без напоминания о пользе растяжки и расслабления. Расслабление – это пассивный вид деятельности, но, определенно, это физический навык, которым слишком часто пренебрегают. Травмированные спортсмены получают особенную пользу от расслабления, потому что они испытывают еще большую необходимость отвлечься от недуга и концентрировать внимание на позитиве. Из-за того, что многие альтернативные упражнения выполняются в помещениях, их можно легко делать до или после обычных упражнений на гибкость.

Подытожим

Травма не является умышленным компонентом какой-либо тренировочной программы, хотя ее возможность есть всегда. Вызвана ли травма перетренированностью или является результатом несчастного случая, процесс заживления частично предполагает установление причины травмы. Если тренер и спортсмен вместе могут понять, что вызвало травму, это значит, что сделан первый шаг к предотвращению травм в будущем.

Беговой клуб «Академия марафона» — профессиональный подход к любительскому бегу. Подробнее о клубе.

Делитесь полученными знаниями: передавая знания другим, мы упорядочиваем и умножаем свои собственные.

Источник